حقن ديبروسبان: مسار العلاج واستعراض المخدرات

تكوين حقن الدواء يشمل بيتاميثازون ديبروبيوناتأي ما يعادل النقي بيتاميثازون في كمية 2 ملغ و 5 ملغ.

المكونات الإضافية هي: إديتات الصوديوم ، ميثيل باراهيدروكسي بينزوات ، حمض الهيدروكلوريك، حقن الماء ، فوسفات الصوديوم ، الكحول البنزيل ، nipagin ، كلوريد الصوديوم ، بوليسوربات 80 ، nipazole ، ملح الصوديوم السليلوز كربوكسي ميثيل ، polyethylene glycol 4000 ، بروبيل باراهيدروكسي بينزوات وتريلون ب.

العمل الدوائي

السايكلوفوسفامايد. العنصر النشط هو بيتاميثازون. تستند آلية العمل إلى تثبيط عمليات الإطلاق الإنترليوكينات 1 و 2 ، انترفيرون جاما من الضامة والخلايا اللمفاوية. هذا الدواء له آثار مضادة للحساسية ، مضادة للصدمات ، مضادة للالتهابات ، مثبطة للمناعة ، مضادة للسامة ومزيل للحساسية. لا يؤثر الديبروسبان على معدل دوران بيتا إندورفين ، ولكنه يحول دون إطلاق بيتا ليبوتروبين و ACTH من الغدة النخامية.

الهرمونية أم لا؟ الدواء هرموني.

الديناميكا الدوائية والحرائك الدوائية

الدواء قادر على تثبيط إفراز FSH و TSH. المخدرات Diprospan يحفز إنتاج الكريات الحمر ، ويزيد من عدد خلايا الدم الحمراء، يقلل من عدد الحمضات والخلايا اللمفاوية ، ويزيد من استثارة الجهاز العصبي المركزي. عندما يتفاعل المكون النشط مع مستقبلات معينة من السيتوبلازم ، يتم تشكيل مركب قادر على اختراق نواة الخلية وتنشيط عملية تخليق الرنا المرسال (يحفز تكوين الليبو كورتين والبروتينات الأخرى التي تتوسط في التأثيرات الخلوية). ليبوكورتين يمنع عملية الافراج حمض الأراكيدونيكيمنع الفوسفوليباز A2 ، ويحول دون تخليق الكريات البيض والبروستاجلاندين وإندوبروكسيدات ، التي تشارك بنشاط في العمليات الالتهابية ، في تشكيل استجابة للحساسية. تحت تأثير ديبروسبان ، تقل كمية البروتين في بلازما الدم بسببالجلوبيولينولكن في نفس الوقت يزداد معامل الألبومين / الجلوبيولين ، ويزيد إنتاج الألبومين في أنسجة الكلى والكبد ، ويزيد هدم البروتين في أنسجة العضلات.

تأثير عقار ديبروسبان على استقلاب الشحوم: إعادة توزيع الدهون (تتوضع رواسب الدهون بشكل رئيسي في البطن والوجه وحزام الكتف) ، وزيادة التوليف الدهون الثلاثية والأحماض الدهنية العليا ، وتشكيل ارتفاع الكولسترول في الدم. تأثير الدواء على استقلاب الكربوهيدرات: تفعيل فوسفونول بيروفيكات كربوكسيلاز ، زيادة تخليق الأمينات الناقلات (يؤدي إلى تنشيط تكوين الجلوكوز) ، زيادة امتصاص الكربوهيدرات من الجهاز الهضمي ، وزيادة نشاط الجلوكوز -6 من الفوسفاتيز في الدم

تأثير الدواء على تبادل الماء بالكهرباء: تحفيز إفراز أيونات البوتاسيوم ، والاحتفاظ بالماء وأيونات الصوديوم في الجسم ، و "ترشيح" أيونات الكالسيوم من الجهاز الهيكلي ، وانخفاض في امتصاص أيونات الكالسيوم من الجهاز الهضمي ، وزيادة في إفراز أيونات الكالسيوم من الجهاز الهضمي. يتم تحقيق تأثير مضاد للالتهابات عن طريق تثبيط إطلاق وسطاء التهابات الحمضات ، عن طريق تقليل عدد الخلايا البدينة (ينتجون حمض الهيالورونيك) ، مما يحفز تكوين البروتين الشحمي ، عن طريق تثبيت أغشية العضيات (ذات أهمية خاصة هي العضيات الليزوزومية) ، وتثبيت أغشية الخلايا ، عن طريق تقليل نفاذية الشعيرات الدموية.

يتم تحقيق التأثير المضاد للحساسية عن طريق قمع إفراز وتوليف وسطاء الحساسية ، وتثبيط عملية تكوين الأجسام المضادة ، عن طريق تغيير الاستجابة المناعية للجسم ، عن طريق تقليل الحساسية للوسطاء التحسسي لخلايا التأثير ، عن طريق تثبيط إطلاق المواد الفعالة بيولوجيا والهستامين من الخلايا البدينة ، والخلايا اللمفاوية التائية ، ب الخلايا الليمفاوية.

مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يمنع عقار ديبروسبان تطور تورم الأغشية المخاطية ويحول دون سير العمليات الالتهابية ويبطئ ترسب الدورة الدموية. المجمعات المناعية في الأغشية المخاطية لشجرة الشعب الهوائية ، يقلل من معدل تسلل اليوزيني للطبقة تحت المخاطية في ظهارة شجرة الشعب الهوائية. الدواء يمنع عملية تقشر وتآكل الأغشية المخاطية. عن طريق تقليل الإنتاج وتثبيط إنتاج المخاط ، يتم تقليل لزوجته. تتحقق تأثيرات مضادات السمية ومضادات الأكسدة عن طريق زيادة ضغط الدم عن طريق تضيق الأوعية ، وزيادة مستوى الكاتيكولامينات المنتشرة في الدم واستعادة حساسية مستقبلات الأدرينالية لديهم. يتم تحقيق التأثير بسبب تنشيط إنزيمات الكبد ، والتي تشارك في عملية التمثيل الغذائي للمركبات الغريبة الحيوية والحيوية ، بسبب انخفاض نفاذية جدران الوعاء الدموي ، وكذلك بسبب عمل وقائي الغشاء.

يتم توفير تأثير مثبط للمناعة من خلال انخفاض في معدل إطلاق السيتوكينات (غاما الإنترفيرون ، إنترلوكين -1،2) من الخلايا الضامة والخلايا اللمفاوية. المخدرات يقمع إفراز وتوليف ACTH ، وثانيا يمنع تخليق الستيرويدات القشرية الداخلية. تحت تأثير الدواء ، تقل احتمالية تكوين ندبة بسبب تثبيط معدل تفاعلات النسيج الضام أثناء الالتهاب. يمكنك شراء Diprospan في شكل تعليق وحل للحقن.

مؤشرات ديبروسبانا

ما هو الدواء ديبروسبان من؟

مؤشرات استخدام حقن ديبروسبان هي كما يلي: يوصف الدواء للصدمة (السامة ، القلب ، الجراحية ، الحروق ، الصدمة) ، مع تفاعلات الحساسية، صدمة نقل الدم ، ردود الفعل التحسسية ، صدمة الحساسية ، الحالة الربو ، في الربو القصبي الحاد ، مع وذمة دماغية (بعد العلاج الإشعاعي ، بعد التدخلات الجراحية) ، مع قصور الغدة الكظرية الحاد. مؤشرات الاستخدام أيضًا هي: أمراض الجهازية للأنسجة الضامة (التهاب المفاصل الروماتويدي ، الذئبة الحمراء) والتسمم بسوائل الكي (الوقاية من تكون الندبة والحد من الالتهابات) ، غيبوبة الكبدالتهاب الكبد الحاد أزمة التسمم الدرقي. في كثير من الأحيان يتم وضع الحصار مع Diprospan.

موانع ل Diprospan

إرشادات الاستخدام Diprospana لا تنصح بوصف دواء داخل المفصل مع نزيف مرضي ، مع الالتهابات حول المفصل، مع آفات المفاصل الصرف الصحي والمعدية ، مع شكل واضح من هشاشة العظام حول المفصل ، مع الأمراض المعدية العامة ، مع كسر العظام داخل المفصل ، بعد تقويم مفاصلمع تدمير شديد للعظام ، مع مفصل "جاف" ، مع هشاشة العظام بدون علامات التهاب الغشاء المفصلي ، مع عدم استقرار المفصل بعد التهاب المفاصل ، نخر العقيم الغدد الصنوبرية للعظام التي تشكل المفصل.

مع الآفات الفطرية ، المعدية ، الطفيلية والبكتيرية ، مع الهربس النطاقي ، الهربس البسيط ، السل (أشكال كامنة أو نشطة) ، مع داء الأسطوانيات القوية ، الداء الأميبي ، الحصبة ، جدري الماء ، فطار الجهازية ديبروسبان يستخدم بحذر.

في الحالات الشديدة للأمراض المعدية ، يمكن وصف الدواء فقط مع علاج محدد في وقت واحد.لا يستخدم الدواء لأمراض الجهاز الهضمي: التهاب الرتج ، القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي ، التهاب المعدة ، التهاب المريءمفاغرة معوية ، قرحة هضمية ، التهاب القولون التقرحي. لا يوصف البيتاميثازون في فترة ما بعد التطعيم ، مع التهاب الغدد اللمفاوية بعد اللقاح BCG. هو بطلان المخدرات للاستخدام مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني, السكري, الغدة الدرقية، مع احتشاء عضلة القلب في الآونة الأخيرة ، مع شكل من أشكال فشل القلب ، مع تعويض مرض Itsenko- كوشينغمع التسمم الدرقي ، مع nefrourolitiaze، أمراض الكبد والكلى الوخيمة ، مع شلل الأطفال ، السمنة ، الوهن العضلي الوبيل ، هشاشة العظام الجهازية ، مع نقص ألبومين الدم ، مع ذهان حاد، الزرق (أشكال مغلقة ومفتوحة الزاوية) ، أثناء الحمل ، أثناء الرضاعة.

موانع Diprospan هو فرط الحساسية ل بيتاميثازون.

الافراج عن شكل ، تكوين ومؤشرات للاستخدام

المادة الفعالة الرئيسية للدواء هي عقار بيتاميثازون الهرموني. يتكون Diprospan في شكل أقراص 1 ملليغرام للإعطاء عن طريق الفم ، وكذلك في التعليقالذي يستخدم للحقن.

كجزء من الدواء للحقن عالية السرعة شكل مستودع الستيرويد. 1 ملليلتر من التعليق يحتوي ، من حيث المادة الفعالة ، 2 ملغ من فوسفات الصوديوم و 5 ملغ من بيتاميثازون ديبروبيونات.

يتم توفير شكل جرعة في جرعة واحدة المحاقن الزجاجية وأمبولات 1 ملليلتر لكل منهما. للاستخدام الخارجي في الأمراض الجلدية ، يمكنك شراء مرهم Diprospan.

يشار إلى ديبروسبان للعلاج الأحادي للأمراض والعلاج المعقد ، حيث يمكن للقشريات القشرية تحقيق تأثير إيجابي ملموس. وهي:

  • التهابات جهازية (بما في ذلك المناعة الذاتية) من النسيج الضام ،
  • صدمة
  • رقصة صغيرة
  • الأشكال المزمنة والحادة لأمراض المفاصل الالتهابية (التهاب كيسي ، التهاب المفاصل ، إلخ) ،
  • حالة الربو أو الربو القصبي ،
  • أمراض القلب الروماتيزمية ،
  • عرق النسا،
  • عرق النسا،
  • ردود الفعل التحسسية
  • ألم الظهر،
  • سرطان الدم المزمن
  • الأمراض الجلدية
  • أمراض دموية
  • سرطان الغدد الليمفاوية،
  • وذمة دماغية
  • أمراض الرئة الخلالية (بما في ذلك الساركويد) ،
  • الرمد التعاطفي ،
  • التهاب العصب البصري
  • التهاب الغدة الدرقية (شكل تحت الحاد) ،
  • قصور الغدة الكظرية (في المراحل الأولى) ،
  • السل،
  • متلازمة سوء الامتصاص ،
  • التهابات الكلى المناعي الذاتي ،
  • الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي ،
  • أورام الرئة الخبيثة (المستخدمة في الجمع بين العلاج) ،
  • التصلب المتعدد
  • التهاب الكبد،
  • ندوب الجدرة
  • ظروف سكر الدم.

الافراج عن شكل وتكوين

متوفر في شكل محلول وتعليق للحقن. يتم تعبئتها في أمبولات 1 مل ، 1 و 5 أمبولات في صندوق. يتم حزم التعليق في 1 مل أمبولات أو محاقن. في عبوات شبكة بلاستيكية - 1 أو 5 أمبولات ، معبأة في صندوق من الورق المقوى.

1 مل من التعليق يحتوي على 6.43 ملغ من بيتاميثازون ديبروبيونات (الذي يتوافق مع 5 ملغ من بيتاميثازون) و 2.63 ملغ من بيتاميثازون فوسفات الصوديوم (2 ملغ من مكافئ بيتاميثازون).
سواغ:

  • الماء للحقن
  • اللامائية فوسفات الصوديوم disubstituted ،
  • تريلون ب
  • كلوريد الصوديوم
  • الكحول البنزيل
  • بوليسوربات 80 ،
  • البولي إيثيلين غليكول 4000 ،
  • nipazol،
  • كاربوكسيميثيل السليلوز ملح الصوديوم ،
  • nipagine.

يتضمن تكوين محلول الحقن بيتاميثازون: في شكل فوسفات ثنائي الصوديوم - 2 ملغ ، في شكل ديبروبيونات - 5 ملغ.

Diprospan: مؤشرات للاستخدام

  • الأمراض الروماتيزمية: التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب كيسي ، التهاب اللفافة اليوزيني ، التهاب الفقار اللاصق ، هشاشة العظام ، التهاب اللقيمة ، ألم الظهر ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الأوتار ، التهاب كيسي على خلفية الكالس الصلب ، صلابة الإبهام ، التهاب الثعلب ، تحفيز.
  • أمراض الحساسية: الربو القصبي وحالة الربو ، التهاب الأنف التحسسي ، داء المصل ، التهاب الجلد التأتبي ، الحساسية الدوائية ، الشرى ، رد الفعل التحسسي لدغات الحشرات والثعابين.
  • الأمراض الجهازية:تصلب الجلد ، التهاب المحيطة بالمفاصل العقدي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الجلد.
  • الأمراض الجلدية: التهاب الجلد التماسي ، الحثل الشحمي للأنسولين ، الصدفية المفصلية ، الحزاز المسطح ، ندبات الجروانية ، داء الثعلبة ، الفقاع الشائع ، أشكال منتشرة من التهاب الجلد العصبي والأكزيما.
  • أمراض الدم:سرطان الدم والأورام اللمفاوية ، ردود فعل نقل الدم.
  • أمراض الغدد الكظرية: قصور الغدة الكظرية الابتدائي والثانوي ومتلازمة الغدة الكظرية.
  • أمراض الجهاز الهضمي: التهاب القولون التقرحي ، اعتلال الأمعاء البطني ، مرض كرون.
  • مرض الكلى:التهاب كبيبات الكلى ، متلازمة الكلوية.

ديبروسبان: موانع

إذا كنت بحاجة إلى علاج طويل الأجل ، يجب أن تفكر في وجود أمراض مصاحبة يكون من الأفضل فيها الامتناع عن استخدام Diprospan (موانع نسبية):

  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد ،
  • داء السكري
  • الالتهابات الفيروسية وقيحي ،
  • هشاشة العظام،
  • فترة التطعيم
  • العدوى الفطرية الجهازية في الجلد والأغشية المخاطية ،
  • قرحة هضمية
  • متلازمة كوشينغ
  • السل،
  • مرض عقلي
  • الزرق،
  • متلازمة الانصمام الخثاري
  • الإدارة العضلية في فرفرية نقص الصفيحات.

هناك أيضًا موانع معينة لإدخال الديبروسبان في المفصل أو حول المفصل:
  • التهاب المفاصل المعدي
  • التهاب السليل المفصلي مع تقرح ،
  • التهاب الشغاف المعدي ،
  • نخر العقيم في المشاهد المجاورة ،
  • التهاب العظم والنقي،
  • العلاج المضاد للتخثر ،
  • بؤر الصدفية في موقع الحقن ،
  • عدم الاستقرار المشترك
  • داء السكري
  • تدمي المفصل.

Diprospan: تعليمات للاستخدام

للاستخدام المنهجي ، يدار عن طريق العضل.
مع التهاب المفاصل ، يتم تحقيق أفضل تأثير مع إدخال ديبروسبان في المفصل أو حول المفصل. في حالة أمراض العين ، يمكن إعطاء الدواء عن طريق الجلد في الجفن السفلي.
هو بطلان ديبروسبان عن طريق الوريد وتحت الجلد!

يتم تحديد جرعة الدواء في كل حالة على حدة ، ويعتمد على المرض وشدته. يدار ديبروسبان لإنشاء مستودع للعقار في الجسم على خلفية العلاج الهرموني بالعقاقير قصيرة المفعول.

مقدمة محلية (الحصار من قبل ديبروسبان)

في معظم الحالات ، لا يتطلب حقن ديبروسبان الاستخدام المتزامن للتخدير. إذا لزم الأمر ، يمكنك إدخال يدوكائين. في هذه الحالة ، تحتاج أولاً إلى كتابة Diprospan في المحقنة ، ثم يدوكائين ، وتهتز تمامًا.

يتم الحصار من قبل Diprospan في علاج الأمراض التالية:

  • اعتلال،
  • آلام وهمية
  • متلازمة النفق
  • الصداع وآلام الوجه.

في هذه الحالة ، يهدف عمل هرمون ديبروسبان إلى تخفيف الألم.

يشار إلى الحصار حول المفصل (يتم إدخال Diprospan في الأنسجة المحيطة المفصل) لالتهاب الجراب ، التهاب الأوتار. من خلال هذه التلاعب ، يتم حقن الدواء في كيس المفصل ، أو مباشرة بالقرب من الوتر ، بعناية حتى لا تتلفه.

أعراض الكعب تحفز ديبروسبان على نحو فعال حتى بعد حقنة موضعية واحدة بجرعة 0.5 مل. ويرجع ذلك إلى قمع الالتهاب في حالة التهاب كيسي عقيبي والتهاب أخيل.

يتم حقن ديبروسبان في تجويف المفصل بتركيز مطابق لحجم المفصل: في المفاصل الكبيرة - 1-2 مل ، في المتوسط ​​- 0.5-1 مل ، في المفاصل الصغيرة - 0.25-0.5 مل.
الإدارة داخل الأدمة من ديبروسبان أمر ممكن للأمراض الجلدية. يتم تشريح الآفة بالتساوي حول المحيط ، ويبلغ متوسط ​​الجرعة الإجمالية للدواء 0.2 مل / سم 2.

جرعة وتعليمات لاستخدام Diprospan

في أقراص ، يتم استخدام هذا الدواء مع مراعاة المخططات التالية:

  1. بالنسبة للالتهابات الجهازية (الذئبة الحمامية) ، يشرع بالطبع الأولي من 5-6 ملغ. تعتمد الدورة الداعمة على الديناميات.
  2. في الأمراض الروماتيزمية ، يشار إلى دورة أولية من 1.5-3 ملغ ودورة صيانة 0.6-1.1 ملغ. قد يتطلب مسار الروماتيزم الحاد زيادة جرعة تصل إلى 9 ملغ (يتم تحديد دورة الصيانة عند الضرورة).
  3. يتم علاج الالتهاب المزمن في كيس المفصل باستخدام جرعات تتراوح من 1.5 إلى 3 ملغ (دورة مساندة حسب المؤشرات).
  4. بالنسبة للتليف الرئوي وانتفاخ الرئة ، يوصى بأن تستخدم أولاً 2.5-3.6 ملغ ، ثم 1.5-2.6 ملغ من الدواء.
  5. في الربو القصبي ، يتم استخدام جرعات من 3.6-4.6 ملغ و 0.6-2.6 ملغ ، على التوالي.
  6. أثناء متلازمة الغدة الكظرية المشخصة ، يشار إلى جرعة من 1.2-1.6 ملغ من GCS.
  7. تتطلب حساسية من حبوب اللقاح استخدام 1-6،6 ملغ في المرحلة الأولى من العلاج ويحافظ على المسار حسب الحاجة.

يمكن إعطاء حقن المخدرات. عن طريق الحقن العضلي أو بجانب مفصل مصاب. وفقًا للشهادة ، يمكن استخدام الدواء للإعطاء داخل المفصل أو داخل المفصل. يمكن إجراء حقن الدواء مباشرة إلى موقع الإصابة. لا يستخدم هذا GCS عن طريق الوريد وتحت الجلد!

في العضل ، يتم حقن التعليق في أقصى عمق في العضلات الكبيرة. أثناء تنفيذ الحقن ، يجب اتباع قواعد المطهرات والعقاقير.

يتم اختيار نظام العلاج ، وكذلك جرعات يومية ومفردة ، شخصيا ، مع التركيز على ديناميات المرض ، وشدة العملية المرضية والشكل الأنفي.

الجرعة المبدئية المعتادة هو 1 ملليغرام من التعليقولكن من أجل تخفيف سريع للحالات المزمنة ، ينبغي مضاعفتها. يتضمن علاج التهاب أكياس المفصل إدخال عدة حقن متكررة. إذا تعذر تحقيق تأثير إيجابي في فترة زمنية قصيرة ، فيجب استبدال الدواء.

وفقًا للتعليمات ، قد تتطلب الإدارة المحلية لـ Diprospan أحيانًا استخدامًا إضافيًا لمحلل مخدر موضعي يتراوح بين 1.5 و 2.5٪. يتم خلط هذه الأدوية في حقنة قبل الحقن مباشرة.

حقن المخدرات في كيس الزليلي يجعل من الممكن توقف عن الألم ولمدة طويلة إلى حد ما ، بالكامل ، واستعادة التنقل المشترك. يحتاج التهاب الجهاز الرباطي إلى حقنة واحدة في المسار الحاد للمرض ويتكرر (بكميات أقل) للأمراض المزمنة. بين الحقن ، من الأفضل الحفاظ على فاصل أسبوعي مؤقت.

تتطلب الالتهابات الروماتويدية في المفاصل الكبيرة حقن من 1.5 إلى 2.5 مل من الستيرويدات القشرية. العلاج للأضرار التي لحقت المفاصل المتوسطة يعني استخدام 0.6-1.1 مل من التعليق ، والصغيرة - 0.35-0.6 مل.

خلال الآفات الجلدية ، حقن ديبروسبان أداء في مصدر العدوى، ويتم حساب الجرعة مع مراعاة 0.3 مل لكل 1 سم 3. يجب ألا تتجاوز الجرعة الكلية عند تقطيع الجزء المصاب أكثر من 1 مل من التعليق. يمكن إجراء الحقن المتكرر بعد استراحة لمدة 7 أسابيع.

موانع لاستخدام Diprospan

موانع لدورة العلاج مع ديبروسبان هي:

  • حساسية قوية للستيروئيدات القشرية الأخرى.
  • التهاب معدي في المفاصل.
  • حساسية عالية للمكونات الإضافية أو الرئيسية.
  • مرض السكري.
  • ارتفاع ضغط الدم الشديد أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد.
  • الهربس.
  • الأمراض الفطرية أو الفطريات الجهازية.
  • الزهري.
  • جدري الماء

وفقًا للتعليمات ، لا ينبغي أن يتم وصف ديبروسبان قبل شهرين ولمدة أسبوعين بعد إدخال اللقاحات. لديبروسبان هناك موانع للإيدز والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

علاج Diprospan لالتهاب المفاصل الروماتويدي

يتم الجمع بين الإدارة داخل المفصل من المخدرات مع العلاج جلايكورتيكود النظامية. لا ينصح بالإدارة العضلية للديبروسبان في هذه الحالة.

مع التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل في المفصل ، يقلل تناول ديبروسبان من شدة الألم ويزيل تصلب المفصل. يظهر التأثير العلاجي بعد 2-4 ساعات.

يحذر وتعليمات خاصة للاستخدام

يجب استخدام Diprospan في أصغر كميات فعالة ممكنة. يجب أن تكون مدة الدورة العلاجية قصيرة قدر الإمكان. يتم اختيار الحد الأدنى من كمية فعالة من المخدرات عن طريق الحد تدريجيا واحد الأولي. يجب أن يتم الإلغاء تدريجيا.

يجب كن حذراعندما يتم تشخيص المريض مع فشل وظيفي في الكلى أو الكبد.

قد تتطلب الضغوط النفسية والعاطفية زيادة في الكمية الموصى بها من الدواء.

استخدام جرعات عالية يعني مراقبة المريض في غضون سنة بعد الانتهاء من العلاج. استخدام الكورتيكوستيرويدات يمكن أن يساعد في إخفاء أعراض أمراض مسببات الأمراض المعدية. في الأشخاص العاطلين عن النفس ، يثير ديبروسبان ، حسب الأطباء ، أحيانًا اضطرابات عقلية.

بعد إجراء الحقن داخل المفصل ، من الضروري التخلص من مفصل الأحمال الكبيرة ، حتى بداية مغفرة المرض.

كيف يعمل ديبروسبان؟

وفقًا للتعليمات ، يتميز Diprospan بنشاط قشراني معدني منخفض نسبيًا ونشاط جلايكورتيكود كبير. دواء جلوكورتيكوستيرويد حديث له كبت المناعة ، تأثير مضاد للالتهابات ومضاد للحساسية على جسم الإنسان. GCS يمكن أن تؤثر بشكل كبير جدا على عمليات التمثيل الغذائي.

بعد استخدام داخل أقراص ، المادة الفعالة استيعابها بسرعة إلى حد ما. أثناء الإدارة الوريدية ، يتم امتصاص فوسفات بيتاميسون الصوديوم وتحلله في وقت قصير إلى حد ما ، ويتم إطلاق ديبروبيونات وترسبه ببطء شديد.

يتم إخراج مرور GCS "السريع" في شكل استقلاب مع البول طوال اليوم ، ويتم تخزين "البطيء" في الجسم لمدة تصل إلى أسبوعين ، مما يخلق تأثيرًا طويلًا للتعليق.

مستوى بروتين مصل اللبن مع اقتران هرمون الستيرويد يمكن أن تصل إلى 63.5 ٪. تتم عملية المركبات النشطة بيولوجيا للتحول الحيوي في الكبد.

الآثار الجانبية المحتملة من ديبروسبان

أثناء استخدام Diprospan ، يمكن ملاحظة الآثار الجانبية مثل:

  • إذا كان المريض لديه استعداد لفشل القلب ،
  • ردود الفعل التحسسية
  • نتيجة لهدم البروتين المرتفع ، وفقدان كتلة العضلات ،
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • فقدان الكالسيوم والبوتاسيوم ،
  • تشكيل اعتلال عضلي ،
  • زيادة الوزن
  • تشكيل وذمة ،
  • التهاب البنكرياس ،
  • هشاشة العظام،
  • اضطرابات عسر الهضم
  • الآفات التقرحي الهضمي ،
  • التهاب الجلد،
  • ضمور تكامل الجلد ،
  • عسر الطمث أو مخالفات الحيض.
  • التشنجات،
  • عملية تجديد بطيئة
  • استثارة عصبية عالية ،
  • النشوة،
  • قصور الغدة الكظرية
  • حالة الاكتئاب
  • ارتفاع الطلب على الأنسولين لمرض السكري ،
  • تطور أصل الستيرويد ومرض السكري ،
  • احتقان الجلد في منطقة الوجه ،
  • تأخر النمو الجنسي والبدني عند الأطفال.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

يمكن لـ GCS أن تقلل من التأثير العلاجي للأدوية التي يوجد بها حمض الساليسيليك ، بسبب انخفاض تركيز البلازما لديهم. قد يكون استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في وقت واحد مع الأدوية الهرمونية تسبب الآفات التقرحي أعضاء الجهاز الهضمي.

هذا الدواء قد تبطئ امتصاص هرمون النمو. تتناقص فعالية حقن ديبروسبان مع الاستخدام المتزامن ل GCS مع أدوية مثل الفينوباربيتال أو الإيفيدرين أو ريفامبين أو الفينيتوين.

قد يتطلب استخدام مضادات التخثر غير المباشرة تصحيح كمية الدواء.استخدام الأدوية الستيرويدية مع مدرات البول يزيد من احتمال نقص بوتاسيوم الدم.

التفاعل مع الكحول. ديبروسبان بالاشتراك مع الكحول الإيثيلي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أو ظهور قرحة هضمية.

جرعة زائدة من المخدرات. أثناء العلاج مع Diprospan ، لا تظهر الآثار الجانبية الناجمة عن حقنة واحدة. من المحتمل أن تحدث عواقب سلبية مع زيادة كبيرة في الجرعة المطلوبة ضد مرض السكري والزرق ، وكذلك مع التهابات تآكل الجهاز الهضمي.

مع جرعة زائدة قوية ، تحتاج إلى مراقبة حالة واستعراض المريض. قد يكون علاج الأعراض ضروريًا في بعض الأحيان.

استخدام Diprospan أثناء الرضاعة وأثناء الحمل

خلال تعيين الستيرويدات القشرية ، تحتاج النساء الحوامل إلى تقييم نسبة الخطر المحتمل على الطفل الذي لم يولد بعد والأثر الإيجابي المتوقع للأم.

بعد الولادة ، والأطفال الذين تستخدم أمهات ديبروسبان يجب أن تدرس من أجل تحديد قبل الأوان الفشل المحتمل للغدد الكظرية.

يجب على الأمهات اللائي يحتاجن إلى أخذ دورة تدريبية باستخدام هذا الجلوكوكورتيكوستيرويد مقاطعة الرضاعة الطبيعية.

باستخدام Diprospan للأطفال. المراهقين والأطفال (فقط أولئك الذين بلغوا سن الثالثة!) يمكن بشكل خاص وصف Diprospan لعلاج التهاب الجراب وعلاج أمراض المفاصل.

للأطفال الصغار ، يتم تحديد كمية الدواء مع الأخذ في الاعتبار 16-240 ميكروغرام من تعليق الجلوكورتيكوستيرويد لكل 1 كجم من الوزن. الأطفال الذين يتلقون جرعات مثبطة للمناعة بحاجة إلى تجنب الاتصالات مع الأصدقاء الذين يعانون من الأمراض المعدية ، ولا سيما من سمات هذا العصر (جدري الماء والحصبة وغيرها).

خصائص الدواء

ديبروسبان ينتمي إلى مجموعة الكورتيكوستيرويدات المستخدمة بشكل منهجي. يتم إصدار الدواء كتعليق لإعداد محلول الحقن. له تأثير واضح مضاد للالتهابات ، لذلك ، يتم استخدامه في العمليات الالتهابية لمختلف مسببات الأمراض.

المادة الفعالة للديبروسبان هي بيتاميثازون ، والذي يتكون من جزئين - فوسفات الصوديوم 2.63 ملغ و ديبروبيونات 6.43 ملغ. توفر المادة الأولى عملًا سريعًا للدواء ، والثاني تأثيره العلاجي المطول.

ديبروسبان يمنع إنتاج البروستاجلاندين ، المحرض الرئيسي للالتهابات. يحتفظ الدواء بالصوديوم في الدم ، لكنه يزيل الهيدروجين والأمونيوم والبوتاسيوم. ولكن يتم التعبير عن هذا الإجراء بشكل ضعيف.

بالإضافة إلى ذلك ، قال:

  • له تأثير مضاد للصدمة ،
  • ينشط استجابات الجسم المناعية
  • توقف هجمات الحساسية.

يتم الافراج عن المخدرات في أمبولات من 1 مل. قم بتعيينه في العضل ، وقم بإجراء الحقن في المفاصل ، وأيضًا إجراء الحقن في مواقع الآفة. مزايا ديبروسبان على الستيرويدات القشرية الأخرى هي سرعة الحركة ، والمحافظة على المدى الطويل للتأثير العلاجي ، وعدد أقل من الآثار الجانبية.

ويلاحظ فائدة تناول الدواء بعد 2-3 ساعات ويستمر لمدة شهر واحد . بالإضافة إلى ذلك ، من أجل تحقيق الشفاء السريري ، يحتاج المريض إلى حقن نادرة من الدواء ، وكذلك الحد الأدنى من الجرعة العلاجية.

عندما عين

ديبروسبان دواء واسع المفعول ويستخدمه الأطباء لمختلف الأمراض.

لأمراض العضلات والأنسجة الرخوة:

  • التهاب كيسي،
  • هشاشة العظام،
  • التهاب المفاصل الروماتويدي ،
  • التهاب اللقيمة،
  • التهاب الجذر،
  • ألم الظهر،
  • صعر،
  • فآسيا،
  • أمراض القدمين.

ديبروسبان يساعد في الحساسية ويتجلى في:

  • حمى القش
  • الربو القصبي ،
  • التهاب الأنف،
  • التهاب الشعب الهوائية التحسسي ،
  • الحساسية للمخدرات ، حقن المصل ، لدغات الحشرات.

ديبروسبان يمكن وصفه لأمراض ذات مظهر جلدي:

  • التهاب الجلد العصبي،
  • الأكزيما عملة
  • الاتصال أو التهاب الجلد التأتبي ،
  • fotodermite،
  • الشرى،
  • الحزاز المسطح
  • حب الشباب الكيسي
  • التهاب الجلد الهربسي ، الفقاع.

يستخدم الدواء على نطاق واسع للأمراض الجهازية:

  • التهاب حوائط المفصل عقيدية ،
  • التهاب الجلد والعضلات،
  • تصلب الجلد،
  • الذئبة الحمامية.

يشار إلى المخدرات للأمراض السرطانية للأعضاء المكونة للدم ، الخلل الوظيفي القشري ، التهاب الكلية.

عندما لا تستطيع حقن الدواء

بشكل قاطع ، من المستحيل تطبيق Diprospan فقط إذا كان هناك تعصب فردي لمكونات الدواء.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصفه بشكل محدود من أجل:

  • ارتفاع ضغط الدم الشديد ،
  • مرض السكري،
  • الأمراض المعدية ذات الأصل الفيروسي ،
  • آفة قيحية ،
  • الفطور المختلفة ،
  • السل،
  • قرحة المعدة والاثني عشر ،
  • الزرق،
  • العصاب والنفسية
  • الجلطات الدموية.

الإدارة داخل المفصل محدودة عندما:

  • تدمي المفصل،
  • التهاب العظم والنقي،
  • عدم الاستقرار المشترك
  • لويحات الصدفية في موقع الحقن ،
  • التهاب المفاصل المعدي.

بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة الحمل ، لا يُنصح باستخدام الحقن Diprospan ، نظرًا لأن المنتج يتمتع بتوافر حيوي مرتفع ويمكنه اختراق الحواجز الطبيعية للجسم. يستخدم العلاج بالستيروئيدات القشرية فقط في الحالات القصوى ، بالنظر إلى فوائد العلاج والأضرار المحتملة. يمكن للطبيب فقط أن يقرر ذلك ، لذا فإن العلاج الذاتي بالستيرويدات أثناء الحمل أمر غير مقبول.

إذا كان لا يمكن حقن المريض لأي سبب من الأسباب ، فإنه يتم استبداله بعقار مشابه. أصبح مثل هذا البديل Phlosteron ، وهو التناظرية الكاملة ، سواء في التكوين وفي العمل. البديل الثاني هو Diprofos.

علم الغدد

مع أنواع مختلفة من الحساسية ، Diprospan له تأثير سريع.

مؤشرات لاستخدام الدواء هي:

  • صدمة الحساسية ،
  • وذمة كوينك ،
  • الشرى الهائل
  • نوبة الربو
  • حساسية من المخدرات.

في مثل هذه الحالات الطارئة ، تطبق 0.5-2 مل مرة واحدة. اعتمادًا على حالة المريض ، يتم تناول الدواء بشكل متكرر. سيساعد ديبروسبان في علاج التهاب الشعب الهوائية التحسسي ، إذا تم تناوله داخل الأدمة ، 0.5 مل في طية الجلد لكل منخر. قد يصف الطبيب 1-2 حقن. في الربو القصبي ، يدار 1-2 مل من الدواء لوقف الهجوم ، وتقسيمه إلى عدة جرعات من 1 مل مع فاصل من 4-5 ساعات.

طب الأمراض الجلدية

يوصف ديبروسبان لعلاج الأضرار التي لحقت الجلد من أصول مختلفة. وفقًا لنتائج الدراسات التي أجريت على المرضى الذين تلقوا علاجًا وحيدًا مع هذا الدواء ، انخفض بالفعل في اليوم الثاني من الحكة ، وفرط الدم ، وتقشير الجلد. بعد دورة علاج أسبوعية للمرضى الذين يعانون من حكة عقيدية ، تمت إزالة أعراض المرض وتوقف تكوين بؤر جديدة للطفح الجلدي. العضل ، 1 ملغ من الدواء تدار للمرضى. هذه هي الجرعة العلاجية المثالية للأمراض الجلدية.

يوصف ديبروسبان لتساقط الشعر البؤري. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بإدارة الدواء داخل الأدمة إلى موقع الصلع. وبالتالي ، يتم تحفيز بصلة الشعر. يتم الحقن خارج 3-4 مرات مع استراحة لمدة 2 أسابيع. لاحظ جميع المرضى فرط نمو الصلع 60-70 ٪. مع إدخال الدواء في منطقة الحواجب (عدم وجود الشعر) ، استعاد المريض الحواجب بالكامل. تم حقن المرضى داخل الأدمة باستخدام 0.2 مل من الدواء لكل 1 سم ، ولكن يجب ألا تتجاوز الجرعة 2 مل خلال الأسبوع.

أصبحت الصدفية مرض جلدي شائع يصعب علاجه. هذا هو اضطراب المناعة الذاتية الذي يتطلب علاجًا معقدًا ويؤثر على كل من الجلد الخارجي ويسبب تلف المفاصل. مع الصدفية ، يساعد ديبروسبان في شكل حقن داخل المفصل ، إذا كان المريض يعاني من آفات جلدية صدفية في المفاصل. هذه هي أساسا مفاصل الركبة والكاحل والورك.

في هذه الحالة ، يعد Diprospan جزءًا من العلاج المركب ، وسيتم استخدامه مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، في / في مقدمة الدورة الدموية ، العلاج المغناطيسي بالليزر للمفاصل. مع الشكل الخارجي ، يتم دمج حقن Diprospan مع استخدام مرهم Elok C مرة واحدة يوميًا. في مثل هؤلاء المرضى ، تم حقن 2 مل من ديبروسبان في العضل 2-3 مرات. استمرت فترة العلاج 2-3 أسابيع. يتم حقن الدواء في عمق العضلات للتأكد من أن الدواء يدخل مجرى الدم ، وليس التراكم في الأنسجة الدهنية. بعد العلاج ، أظهر المرضى تحسنا ملحوظا ، انخفضت أعراض التهاب المفاصل وفرط الدم والحكة في بؤر آفات الجلد.

ثبت أن الدواء فعال للغاية في علاج القوباء خلال فترة التفاقم. كان المرضى يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة ، ألم شديد ، تورم ، وتشكيل بثور جديدة. بمساعدة Diprospan ، تدار عن طريق العضل في 2 ملغ ، في شهر كان من الممكن وقف المرض والقضاء على الصورة السريرية.

أمراض الأعصاب والروماتيزم

أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، الأمراض الأكثر شيوعًا. وهي مصحوبة بالألم وضعف الحركة والأعراض الأخرى التي تؤدي إلى ضعف أداء المريض ، وفي الحالات المتقدمة لإصابته. اعتمادًا على درجة الأضرار التي لحقت المفاصل والأنسجة ، يتم وصف 2 ملغ من الدواء للمرضى لإيقاف الألم الشديد أو لإزالة المريض من حالة صدمة. مع التهاب كبسولة المفصل في الفترة الحادة ، وكذلك مع تفاقم التهاب مزمن ، يتم إعطاء 1-2 مل من ديبروسبان للمريض.

حقن Diprospan يعالج التهاب المفاصل والتهاب المفاصل بالطبع الحاد أو المزمن. لتحقيق أكبر قدر من التأثير ، يتم حقن المريض مباشرة في كيس المفصل. تتراوح الجرعة في هذه الحالة من 0.5 إلى 2 مل ، وهذا يتوقف على مرحلة المرض. تعدد الجلسات - مرة واحدة كل 7 أيام. بعد إعطاء الدواء مباشرة ، يشعر المريض بانخفاض في الألم ، وتحسن في حركة المفصل. يتم ضبط جرعة أخرى اعتمادا على حالة المريض. يتم إجراء هذه الحقن من قبل طبيب من فئة عالية ، لأن الإدارة غير الصحيحة لـ Diprospan يمكن أن تسبب:

  • تدمي المفصل،
  • نخر الأنسجة المشتركة ،
  • العدوى وتعفن الدم ،
  • الأضرار التي لحقت كبسولة المفصل والأوتار والأعصاب.

في كثير من الأحيان ، يتم استخدام Diprospan لحصار المخدرات.

مؤشرات لاستخدامها هي:

  • الأضرار التي لحقت العمود الفقري من هشاشة العظام ،
  • وجود الوجه والصداع ،
  • آلام وهمية
  • متلازمة النفق.

مزاياه على الستيرويدات القشرية الأخرى هو أنه:

  • يتصرف بسرعة ولفترة طويلة ،
  • لديها عتبة منخفضة لتطوير الحساسية بعد تناولها ، لأنها لا تترك الرواسب في كبسولة المفصل ،
  • لا يسبب سوء التغذية ونضوب الأنسجة ،
  • يعطي نتيجة جيدة عند إدخاله في المفصل ، وكذلك الفضاء حول المفصل ،
  • بعد تطبيق واحد ، يتم القضاء على التهاب خفيف.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن سعر الدواء ليس مرتفعًا نسبيًا ، وهو مفيد للأشخاص الذين يعانون من أشكال مزمنة من التهاب المفاصل.

طب العيون

ديبروسبان يستخدم في علاج أمراض العين. يتم استخدامه بنجاح في فترة ما بعد الجراحة لعمليات العين ، في علاج اعتلال العين والغدد الصماء. يتم امتصاص الدواء بسرعة من قبل الأنسجة ولها تأثير طويل.

لا يسبب مضاعفات ، لأنه لا يتبلور في الأنسجة. يوفر التأثير طويل الأجل للدواء تأثيرًا علاجيًا طويلًا ويقلل من الحاجة إلى الاستخدام المتكرر للدواء. في ممارسة طب العيون ، يدار ديبروسبان بارابولبار أو يستخدم في العلاج بالضغط.

من الممكن إعطاء الدواء مباشرة إلى الكولازيون. تتراكم الأداة حول مدار العين ، لذلك تحتاج إلى حقنها بمقدار نصف كمية الستيرويدات القشرية المماثلة (على سبيل المثال ، ديكساميثازون). مع إدارة قضيب خلفي ، الفاصل الزمني بين الحقن هو 7-12 أيام.يشتمل مسار العلاج على 4-5 حقن ، يتم تنفيذها على مدار شهرين. إذا لم يساعد ديبروسبان ، فيتم وصف نظير له تأثير مماثل في جرعة أعلى (ديكساميثازون).

لا يمكن استخدام الدواء إلا بعد تعيين الطبيب ، لأنه يسبب:

  • ارتفاع ضغط الدم المستمر
  • تفاقم مرض السكري ،
  • تفاقم الأمراض المزمنة ،
  • إعتام عدسة العين الستيرويد.

يوصف ديبروسبان بحذر للأطفال ، لأن الدواء يؤخر البلوغ ، ويمنع تكوين الجهاز الهيكلي ، ونمو الطفل ككل.

الاستخدام طويل الأجل للجرعات العالية من الدواء ، وكذلك الجمع بينه وبين بعض الأدوية ، يؤدي إلى آثار جانبية. لذلك ، يساهم استخدامه المتزامن مع الآزويثوبرين في تطوير قصر النظر أو إعتام عدسة العين. في المرضى الذين يعانون من الزرق ، يزيد استخدام ديبروسبان مع الأدوية المضادة للاكتئاب من ارتفاع ضغط الدم في العين. الأدوية المضادة للصرع المستخدمة مع ديبروسبان تقلل من تأثيرها. الإدارة المشتركة للأدوية الهرمونية الأخرى مع ديبروسبان تزيد من خطر الآثار الجانبية.

مدة الصلاحية وظروف التخزين

وفقا للتعليمات ، يجب أن يتم تخزين أشكال جرعة Diprospan في درجة حرارة الغرفة ، في مكان محمي من الإضاءة.

تبقي بعيدا عن متناول الأطفال. يجب عدم تجميد الدواء! العمر الافتراضي لل Diprospan هو 2 سنوات من تاريخ الصنع.

يشعر العديد من المرضى والأطباء بالرضا عن سرعة واستمرار ظهور تأثير إيجابي من استخدام عقار Diprospan. ولكن تجدر الإشارة إلى أن التأثير سوف يعتمد ليس فقط على الدواء مباشرة ، ولكن أيضًا على نوع المرض وتعقيده ، وجود الأمراض المصاحبة والعقاقير المستخدمة في علاجهم.

في كل حالة على حدة ، سيكون تأثير ديبروسبان واستجابة الجسم لها مختلفة. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار أثناء فترة العلاج ، لا سيما فترة أطول.

الآثار الجانبية للديبروسبان

تعتمد الآثار الجانبية الناتجة عن استخدام عقار ديبروسبان على إمكانية مراقبة نظام العلاج اليومي والجرعة ومدة استخدام الدواء. نظام الغدد الصماء: مظهر من مظاهر داء السكري الكامن ، داء السكري "الستيرويدي" ، تأخر النمو الجنسي لدى الأطفال ، متلازمة Itsenko-Cushing (الوهن العضلي الوبيل ، انقطاع الطمث ، عسر الطمث، السطور ، الشعرانية، الغدة النخامية نوع السمنة ، والوجه على شكل القمر ، وزيادة ضغط الدم ، الشعرانية). الجهاز الهضمي: ضعف الشهية ، قرحة "الستيرويد" في الجهاز الهضمي ، التهاب البنكرياس ، القيء ، الغثيان ، انتفاخ البطن ، فواقزيادة مستوى الانزيمات في نظام الكبد. نظام القلب والأوعية الدموية: تشكيل تجلط الدم مفرط الخثورية، زيادة شدة قصور القلب ، بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب. الجهاز العصبي: تشنجات ، صداع ، ورم كاذب للمخيخ ، ذهان الهوس الاكتئابي, النشوة, الارتباك المكانيالهذيان، الدوار، الدوخة، الأرق، قلقالعصبية ، زيادة الضغط داخل الجمجمة ، جنون العظمةالاكتئاب.

وصف الآثار الجانبية لل Diprospan على الأعضاء الحسية: إعتام عدسة العين تحت المحفظة الخلفي ، وفقدان مفاجئ للرؤية ، جحوظالتغييرات الغذائية في القرنية ، وزيادة الضغط داخل العين. التمثيل الغذائي: زيادة التعرق ، زيادة انهيار البروتين ، توازن النيتروجين السلبي ، زيادة وزن الجسم ، نقص كلس الدم ، زيادة إفراز أيونات الكالسيوم من الجسم. الجهاز العضلي الهيكلي: هشاشة العظام والضمور وانخفاض كتلة العضلات ، اعتلال الستيرويدتمزق الأوتار للعضلات ، مما يؤدي إلى إبطاء عمليات التعظّم ونمو نظام الهيكل العظمي عند الأطفال نتيجة للإغلاق المبكر لمناطق نمو المشاش. الجلد: الميل لتطوير داء المبيضات والجلد ، حب الشباب الستيرويد ، اضطراب التصبغ ، ترقق الجلد ، التكوين كدمة و petechiae ، تباطؤ التئام الجروح. تشكيل استجابة الحساسية ممكن ،leucocyturia. مع الإدارة عن طريق الوريد ، التشنجات ، "المد" من تدفق الدم على الوجه ، من الممكن عدم انتظام ضربات القلب.

مراجعات على استخدام Diprospan

من المحتمل أن تكون هذه المراجعة ذات فائدة لأولئك الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الإزهار ، وخاصة الرجويد. واجهت هذا الأمر لأول مرة في سن 19 ، عندما بدأت أعيش في أنابا بنفسي. هناك الكثير من الناس ، كثيرون يعانون من الرجويد. بدأت تتفتح في أواخر يوليو ، وهذه هي ذروتها للغاية.

بدأت حساسيتي ، كما اعتقدت آنذاك ، مثل نزلة برد بسيطة. درجة الحرارة ، سيلان الأنف ، التهاب الحلق. حاولت التعافي من البرد. لكن بعد أسبوع ، أدركت أن هناك خطأ ما هنا.

ومنذ ذلك الحين كانت قد عاشت في جبال الأورال ولم تكن تعرف عن الراجويد ، وخاصةً عن الحساسية التي تعاني منها ، لم تستطع التفكير في الأمر. ولكن ، وجدت فائدة من الشخص الذي سوف يراني ، وقال أن هذا هو الحساسية.

حتى نهاية العام كنت حبوب منع الحمل. لكن في العام التالي كنت بالفعل مسلحًا بالكامل. قرأت تقييماً عن ديبروسبان أشاد به الجميع. وعندما بدأت تظهر الأعراض في يوليو ، اكتسبتها على الفور وفعلتها.

وذهب كل شيء حرفيا بعد 6 ساعات. وبقية الوقت لم أتذكره حتى عن هذا الرعب. ساعد حقنة واحدة فقط مع الحساسية. وأيضًا بعد الحقن ، تصبح الأظافر والشعر رائعة!

أنا قلق من الأدوية القوية ، خاصة العقاقير الهرمونية ، لكن ... لدي أيضًا ألم في كتفي لفترة طويلة جدًا ، وأظهرت دراسة حديثة وجود عملية التهابية في كتفي.

لم يكن هناك المزيد من القوة لسحب. قال الطبيب إنه على أي حال ، من الضروري العلاج إما بأدوية قوية ، أو حقن ديبروسبان في كتف مؤلم. أنا موافق وقال ديبروسبان حقنة قوية مضادة للالتهابات.

أجبت أنني لا أريد أي آثار جانبية ، فأجاب أنه إذا تم كل شيء "بحكمة" ، فسيكون كل شيء على ما يرام ، ولن تؤلم حقنة واحدة. لقد صنعوا حقنة ، وفي اليوم التالي كنت أفضل بكثير ، وفي اليوم الثالث توقف كتفي تمامًا عن الإيذاء.

قرأت الكثير من الاستعراضات حول ديبروسبان. يستعرض ، كقاعدة عامة ، حول عقار مضاد الأرجية. لكنني جربته على نفسي من آلام المفاصل. وكنت راضية!

لفترة طويلة جدًا ، كنت أعاني دائمًا من ألم في مفصل الكاحل ، نظرًا لأن الخلع شائع بالنسبة لي. ذات مرة كنت منخرطًا في الكرة الطائرة ، وهنا ظهر السقوط غير الناجح فيما بعد.

كنت في المنتجع ، لكن نظرًا لأن هذه مؤسسة طبية ، فقد اشتكت من ساقي ، على الرغم من أنني مصبت بمرض مختلف تمامًا ولم أكن أعتقد أنني قد شفيت من ساقي أيضًا. قدم لي الطبيب حقنة ديبروسبانا ، حقنة واحدة فقط وأنا سعيد.

للشهر الثامن نسيت الألم في الساق ، لكن هذا يحدث بالفعل. ربما هناك بعض الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام هذا الدواء ، لكنني لم ألاحظ بعد. ولكن الألم غير سارة في المفصل قد مرت. انا مسرور جدا

حقن ديبروسبانا ، تعليمات للاستخدام

نظام الجرعة بيتاميثازونويتم تحديد طريق الإدارة اعتمادًا على طبيعة وشدة المرض الأساسي.

وفقًا لتعليمات استخدام Diprospan ، يتم تخفيف محلول التسريب قبل تناوله في محلول كلوريد الصوديوم بنسبة 0.9٪ ، أو في محلول من سكر العنب. يمكنك إدخال الحل الطازج فقط. تتم حقن ديبروسبان بعمق في العضل بجرعة من 4-8 ملغ لأمراض شديدة.

يتم الحقن داخل المفصل وداخل المفصل من المخدرات في مفاصل كبيرة جدا بجرعة 4-8 ملغ. يسمح لك الحقن في المفصل مباشرة بتحقيق تأثير أكثر فعالية على العملية الالتهابية فيه. يتم الحقن أيضًا في الركبة ، ومع ذلك ، فمن الأفضل أن يعهد بهذه الحقن إلى الأطباء ، لأن هذه عملية معقدة.

للأمراض الجلدية ، يتم إعطاء الدواء داخل الجرح أو داخل الأدمة بجرعة 0.2 مل / سنتيمتر مربع.

مع التهاب كيسي ، تسلل موضعي: 1-2 ملغ. إذا لزم الأمر ، يمكن إعطاء الدواء دون الالتصاق بجرعة 2 ملغ.

عند استخدام الدواء ، من المهم جدًا مراعاة موانع الاستعمال.

المنتج غير متوفر في شكل مراهم وأقراص.

جرعة مفرطة

يشير التعليق التوضيحي إلى أن الجرعة الزائدة تتجلى في اضطرابات النوم والقيء والغثيان والاكتئاب والإثارة ، النشوة. الاستخدام طويل الأجل بكميات كبيرة يسبب تشكيل الثانوية قصور الغدة الكظرية، زيادة ضغط الدم ، احتباس السوائل في الجسم ، هشاشة العظام. يتطلب استخدام أمينوغلوتيميميد ، مضادات الحموضة ، تصحيح توازن المنحل بالكهرباء.

ما هو التأثير الضار لديبروسبان ، وما هي الآثار الجانبية التي لوحظت مع استخدامه؟

مع إدخال Diprospan ، تحدث عواقب ردود الفعل السلبية في حالات نادرة للغاية ، وغالبًا بعد الاستخدام المطول. ترتبط أساسا مع تثبيط الغدة النخامية.

ولكن مع ذلك ، هناك احتمال ضئيل لتطور الآثار الجانبية التي تحدث عند استخدام العديد من الأدوية الهرمونية السكرية:

  • متلازمة كوشينغ: زيادة الوزن وظهور السطور ومناطق الضمور على الجلد ، حب الشباب ، هشاشة العظام ، مرض السكري ، نقص الرغبة الجنسية وعدم انتظام الدورة الشهرية ، اعتلال عضلي.
  • تأخر النمو بسبب تثبيط الغدة النخامية ، وضعف تكوين ونمو الغضاريف ، أنسجة العظام والعضلات.
  • زيادة التعرض للالتهابات البكتيرية والفطرية والفيروسية.
  • تأثير التقرحي. تحت تأثير الجلوكوكورتيكويدات ، يزيد خطر الإصابة بالقرح في المعدة والاثني عشر.
  • اضطرابات الجهاز العصبي والنفسية. قد يكون هناك اضطراب في النوم ، والتهيج ، والنشوة ، والقلق ، والاكتئاب مع محاولات الانتحار ، ونوبات التشنج.
  • تحت تأثير هرمونات القشرة السكرية ، يمكن زيادة ضغط الدم وتطور ضمور عضلة القلب.
  • يمكن أن تتطور أمراض العين ، إعتام عدسة العين ، الجلوكوما ، انثقاب القرنية مع الآفات العقبولية للعين.
  • ردود الفعل التحسسية والصدمة الحساسية.
  • في موقع الحقن ، يمكن أن تحدث بؤر مع انتهاك تصبغ ، خراجات معقمة ، وضمور في الجلد والدهون تحت الجلد.

وصف الدواء

ديبروسبان دواء غلوكورتيكوستيرويد يستخدم على نطاق واسع لعلاج العديد من أمراض المناعة الذاتية والحساسية والالتهابات الخطيرة.

هذه الأداة لها تأثير مباشر على أنواع مختلفة من التمثيل الغذائي ، ويمكن أن تستخدم أيضا كدواء مثبط للمناعة.

وفقًا لتعليمات Diprospan للاستخدام ، فإن المادة الفعالة الرئيسية للعقار هي بيتاميثازون الدواء الهرموني. ديبروسبان مصنوع على شكل أقراص من 1 ملليغرام للإعطاء عن طريق الفم ، وكذلك في شكل تعليق ، والذي يستخدم للحقن.

الدواء للحقن يحتوي على مستودع الستيرويد سريع المفعول. 1 ملليلتر من التعليق يحتوي ، من حيث المادة الفعالة ، 2 ملغ من فوسفات الصوديوم و 5 ملغ من بيتاميثازون ديبروبيونات.

يتم توفير شكل جرعة في المحاقن والزجاج المتاح في أمبولات من 1 ملليلتر. للاستخدام الخارجي في الأمراض الجلدية ، يمكنك شراء مرهم Diprospan.

يمكّن حقن الدواء في كيس الزليل من إيقاف متلازمة الألم ولفترة طويلة إلى حد ما ، واستعادة حركية المفاصل. يحتاج التهاب الجهاز الرباطي إلى حقنة واحدة في المسار الحاد للمرض ويتكرر (بكميات أقل) للأمراض المزمنة. بين الحقن ، من الأفضل الحفاظ على فاصل أسبوعي مؤقت.

الجرعة والإدارة

يدار ديبروسبان عن طريق العضل ، داخل الأدمة وموضوعيا.يتم تحديد طريقة الحقن والجرعة من الدواء من قبل الطبيب المعالج بشكل فردي ، وهذا يتوقف على المؤشرات واستجابة المريض للعلاج.

  • مع العلاج المنهجي - 1-2 مل من محلول ديبروسبان عن طريق الحقن العضلي العميق ،
  • في التهاب كيسي حاد - 1-2 مل من محلول ،
  • في التهاب الأوتار الحاد والتهاب الأوتار - 0.5-2 مل محليا ،
  • في علاج أمراض الجلد - 0.2 مل لكل 1 سم 2 من المنطقة المصابة من الجلد باستخدام الحقن الموضعية مباشرة في موقع الآفة (يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية للدواء في جميع مواقع الحقن 1 مل في الأسبوع).

مع الإدارة المحلية لـ Diprospan ، قد يكون التخدير الموضعي مطلوبًا في بعض الحالات. لهذه الأغراض ، يُسمح باستخدام أدوية التخدير التي لا تحتوي على البارابين. يوصى باستخدام محاليل البيروكائين 1-2٪ واليدوكائين 1-2٪. لاستخدام Diprospan بالاشتراك مع مخدر ، يتم رسم Diprospan أولاً في المحقنة ، ثم المخدر.

يجب إكمال العلاج طويل الأمد مع هذا الدواء عن طريق تقليل جرعة الدواء تدريجياً.

في أقراص ، يتم استخدام هذا الدواء مع مراعاة المخططات التالية:

  1. بالنسبة للالتهابات الجهازية (الذئبة الحمامية) ، يشرع بالطبع الأولي من 5-6 ملغ. تعتمد الدورة الداعمة على الديناميات.
  2. في الأمراض الروماتيزمية ، يشار إلى دورة أولية من 1.5-3 ملغ ودورة صيانة 0.6-1.1 ملغ. قد يتطلب مسار الروماتيزم الحاد زيادة جرعة تصل إلى 9 ملغ (يتم تحديد دورة الصيانة عند الضرورة).
  3. يتم علاج الالتهاب المزمن في كيس المفصل باستخدام جرعات تتراوح من 1.5 إلى 3 ملغ (دورة مساندة حسب المؤشرات).
  4. بالنسبة للتليف الرئوي وانتفاخ الرئة ، يوصى بأن تستخدم أولاً 2.5-3.6 ملغ ، ثم 1.5-2.6 ملغ من الدواء.
  5. في الربو القصبي ، يتم استخدام جرعات من 3.6-4.6 ملغ و 0.6-2.6 ملغ ، على التوالي.
  6. أثناء متلازمة الغدة الكظرية المشخصة ، يشار إلى جرعة من 1.2-1.6 ملغ من GCS.
  7. تتطلب حساسية من حبوب اللقاح استخدام 1-6،6 ملغ في المرحلة الأولى من العلاج ويحافظ على المسار حسب الحاجة.

يمكن أن يتم حقن الدواء عن طريق الحقن العضلي أو العضلي أو بجانب المفصل المصاب. وفقا للشهادة ، يمكن استخدام الدواء Diprospan لإدارة داخل المفصل أو داخل المفصل. يمكن إجراء حقن الدواء مباشرة إلى موقع الإصابة. لا يستخدم هذا GCS عن طريق الوريد وتحت الجلد!

في العضل ، يتم حقن التعليق في أقصى عمق في العضلات الكبيرة. أثناء تنفيذ الحقن ، يجب اتباع قواعد المطهرات والعقاقير.

يتم اختيار نظام العلاج ، وكذلك جرعات يومية ومفردة ، شخصيا ، مع التركيز على ديناميات المرض ، وشدة العملية المرضية والشكل الأنفي.

أثناء الآفات الجلدية ، يتم إجراء حقن ديبروسبان في موقع الإصابة ، ويتم حساب الجرعة مع مراعاة 0.3 مل لكل 1 سم 3. يجب ألا تتجاوز الجرعة الكلية عند تقطيع الجزء المصاب أكثر من 1 مل من التعليق. يمكن إجراء الحقن المتكرر بعد استراحة لمدة 7 أسابيع.

آثار جانبية

عند استخدام عقار Diprospan ، تكون الآثار غير المرغوب فيها التالية ممكنة:

  • قلاء نقص بوتاسيوم الدم ،
  • natriemiya،
  • قصور القلب الاحتقاني ،
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني
  • ضعف العضلات
  • هشاشة العظام،
  • تمزق الأوتار
  • اعتلال عضلي،
  • السقطات،
  • التهاب البنكرياس،
  • قرحة المريء
  • انتفاخ البطن،
  • أمراض الجلد - ضمور ، التئام الجروح ، الطفح الجلدي ، التهاب الجلد ،
  • النشوة،
  • إغماء،
  • والدوخة،
  • كآبة
  • الأرق،
  • مخالفات الحيض ،
  • متلازمة كوشينغ وأمراض الغدد الصماء الأخرى ،
  • الزرق،
  • زيادة الوزن
  • توازن النيتروجين السلبي
  • شحمي،
  • ضعف البصر
  • ردود الفعل التحسسية والحساسية.

استخدم أثناء الرضاعة وأثناء الحمل

خلال تعيين الستيرويدات القشرية ، تحتاج النساء الحوامل إلى تقييم نسبة الخطر المحتمل على الطفل الذي لم يولد بعد والأثر الإيجابي المتوقع للأم.

بعد الولادة ، يجب فحص الأطفال الذين تستخدم أمهاتهم Diprospan قبل الأوان لتحديد الفشل المحتمل للغدد الكظرية.

يجب على الأمهات اللائي يحتاجن إلى أخذ دورة تدريبية باستخدام هذا الجلوكوكورتيكوستيرويد مقاطعة الرضاعة الطبيعية.

استخدام ديبروسبان للأطفال. المراهقين والأطفال (فقط أولئك الذين بلغوا سن الثالثة!) يمكن بشكل خاص وصف Diprospan لعلاج التهاب الجراب وعلاج أمراض المفاصل.

للأطفال الصغار ، يتم تحديد كمية الدواء مع الأخذ في الاعتبار 16-240 ميكروغرام من تعليق الجلوكورتيكوستيرويد لكل 1 كجم من الوزن. يجب أن يتجنب الأطفال الذين يتلقون جرعات مثبطة للمناعة التواصل مع الأصدقاء الذين يعانون من الأمراض المعدية ، وخاصة من سمات هذا العصر (جدري الماء ، والحصبة ، وما إلى ذلك).

استنتاج قليل

بالنظر إلى ما تقدم ، يجب أن نتذكر أن الستيرويدات القشرية ليست أدوية آمنة يمكن علاجها بناءً على نصيحة صديق أو صديق. إنهم يتصرفون بشكل مختلف عن كل شخص ، وما يساعد الشخص يمكن أن يضر بالآخرين. لذلك ، يجب أن يكون العلاج فقط بعد التشاور مع الطبيب وتحت سيطرته.

ما هو ديبروسبان

يتم تضمين الدواء في مجموعة من الأدوية الجلوكورتيكوستيرويد. المادة الفعالة لحقن ديبروسبان هي بيتاميثازون فوسفات الصوديوم ، والذي يضمن فعالية التأثير العلاجي ، وبيتاميثازون ديبروبيونات ، مما يساعد على إطالة أمد الدواء لعدة أسابيع.

اليوم ، يعد Diprospan أحد أكثر الأدوية السكرية السكرية فعالية وأكثرها شعبية والذي يتم استخدامه لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. يستخدم على نطاق واسع للحصار في أمراض العمود الفقري والمفاصل المختلفة.

يتوفر الدواء في أمبولات زجاجية شفافة في شكل تعليق لحقن 1 مل. هناك 2 خيارات التعبئة والتغليف: 1 و 5 أمبولات. يتم توفير المحاقن المتاح مع إبرتين لمجموعة من الأدوية من أمبول وللإعطاء.

ديبروسبان كدواء غلوكورتيكويد له تأثير قوي مضاد للالتهابات ، مسكن ، مضاد للحساسية. لذلك ، نطاق تطبيقه واسع بما فيه الكفاية ، ولكن في معظم الحالات يتم استخدام Diprospan للمفاصل والعمود الفقري.

ديبروسبان متاح كتعليق للحقن

مؤشرات للاستخدام

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يمكن استخدام حقن Diprospan في الحالات التالية:

  • الأمراض الالتهابية لهياكل الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب العضل ، التهاب غمد الوتر ، التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب الجراب) ،
  • متلازمة الألم مع التهاب مفصل الركبة والمفاصل الأخرى في الجسم (انسداد مفصل الركبة) ،
  • Diprospan لالتهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تقضي بشكل فعال الألم ،
  • تساعد الحقن في القضاء على الألم في المفاصل من خلال النقرس والصدفية ،
  • مع هشاشة العظام في العمود الفقري مع ألم مستمر ،
  • العلاج المحافظ للرطوبة من أي توطين ،
  • التهاب حوائط المفصل العضدي العضلي (حصار مفصل الكتف) ،
  • ألم في منطقة أسفل الظهر ، العمود الفقري والرقبة الصدرية ،
  • ألم بعد تعرضه لجروح مؤلمة ،
  • مع تنخر العظم في أي جزء من العمود الفقري وعواقبه (فتق العمود الفقري) ،
  • تفاعلات الحساسية (لدغات الحشرات ، حمى القش ، حمى القش ، التهاب الأنف التحسسي ، الشرى ، وذمة كوينك) ،
  • ظروف صدمة من أصول مختلفة ،
  • نوبة الربو القصبي ،
  • الأمراض الجلدية المختلفة
  • الأمراض الجهازية للنسيج الضام ،
  • علاج سرطان الدم ،
  • قصور الغدة الكظرية ،
  • أمراض الكبد وفشل الكبد.

حصار العمود الفقري مع ديبروسبان يزيل الألم تماما

الآثار الجانبية وموانع

ديبروسبان ، مثله مثل أي غلوكورتيكويد آخر ، له العديد من الآثار الجانبية وموانع الاستعمال.

الآثار الجانبية الرئيسية:

  • الاضطرابات الأيضية في الجسم (زيادة تركيز الصوديوم ، انخفاض البوتاسيوم ، السمنة ، تطور القلويات وداء الدهون) ،
  • إثارة تطور قصور القلب وزيادة ضغط الدم ،
  • ضعف العضلات وفقدان كتلة العضلات ، وتطور هشاشة العظام ، واستفزاز الكسور العظمية وتمزق الأوتار ،
  • تطور التهاب المعدة وقرحة الجهاز الهضمي ، نزيف الجهاز الهضمي ،
  • تفعيل العدوى الكامنة ، وتطوير داء المبيضات ، والاكتئاب مناعة ،
  • تطور حب الشباب الستيرويد ، علامات التمدد على الجلد ،
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة ، والتشنجات ، والصداع ، والدوخة ، والأرق ،
  • عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء ، قصور الغدة الكظرية الثانوي ، داء السكري الستيرويد ، متلازمة إيسينكو كوشينغ ،
  • استفزاز إعتام عدسة العين ، الزرق ، جحوظ ،
  • ردود الفعل التحسسية ، تصل إلى صدمة الحساسية.

يعتمد تواتر تطور الآثار الجانبية ، وكذلك درجة شدتها ، على طريقة إعطاء الدواء والمدة. وكقاعدة عامة ، يتم القضاء على جميع الآثار الجانبية بشكل جيد عن طريق الحد من جرعة الدواء.

يمكن أن تكون علامات التمدد هذه من الآثار الجانبية للاستخدام المطول لـ Diprospan

Diprospan هو بطلان في:

  • مع الآفات الفطرية الجهازية ،
  • للتطبيق الرابع و s / c ،
  • للحقن في المفصل مع التهاب المفاصل المعدي ، وعدم استقرار المفاصل المرتبطة بأمراض الجهاز الرباطي ،
  • مع التهاب الجلد في موقع الحقن ،
  • في الأطفال دون سن 3 سنوات ،
  • مع فرط الحساسية لهذا الدواء أو السكرية الأخرى ،
  • إذا كانت هناك أمراض طفيلية ومعدية ،
  • مع حالة من نقص المناعة ،
  • في فترة ما بعد التطعيم ،
  • مع أمراض سرطان الكبد ،
  • مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فشل القلب الحاد ،
  • مع مرض السكري والتسمم الدرقي ، ومرض Itsenko-Cushing ،
  • مع الفشل الكلوي ،
  • مع هشاشة العظام.

استخدم أثناء الحمل والرضاعة

حتى الآن ، لا توجد بيانات عن المخاطر المحتملة على الجنين عندما تستخدم الأم عقار ديبروسبان ، حيث لم تجر أي دراسات. مع أخذ هذا في الاعتبار ، يتم بطلان مثل هذا العلاج ويمكن استخدامه في حالات استثنائية عندما تفوق الفائدة على الأم خطرًا على طفلها الذي لم يولد بعد.

إذا كانت هناك حاجة إلى استخدام حقن ديبروسبان في الأمهات المرضعات ، فعلينا التفكير في التحول إلى الرضاعة الصناعية ، حيث لم يتم دراسة تغلغل الدواء في حليب الثدي ولم يتم دراسة تأثيره السلبي على الطفل.

النساء الحوامل يستخدم Diprospan بطلان

المرادفات ونظائرها

مرادفات: Betamethasone ، Acriderm ، Betazon ، Beloderm ، Betacortal ، Betnovat ، Betnovat فروة الرأس ، Betamethasone valeriat ، Betnovate ، Valoderm ، Diprolen ، Kuterid ، Persivat ، Celestoderm-V ، Celeston ، Fl.

الأدوية المذكورة أدناه هي نظائرها من المخدرات Diprospan. بواسطة النظير تعني الأدوية التي لها نفس الاسم الدولي غير المسجلة الملكية أو رمز ATC. لاستبدال الدواء الموصوف باستخدام نظير ، تأكد من استشارة الطبيب!

Betaspan. مؤشرات: في علاج أمراض الغدد الصماء المختلفة ، أمراض الروماتيزم ، الكولاجين ، طب الأسنان ، الحساسية ، العيون ، أمراض الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسي ، أمراض الدم وغيرها من الأمراض التي تستجيب للستيروئيدات القشرية.

العلاج الهرموني بالكورتيكوستيرويد يصاحب العلاج التقليدي وليس بديلاً. يشار إلى هذا الدواء عندما تكون هناك حاجة إلى تأثير سريع ومكثف من GCS أو مرغوب فيه.

تم تصميم Betaspan® للحصول على تأثير علاجي سريع وقوي.أمراض الغدد الصماء: قصور قشر الكظر الأولي والثانوي (بالاقتران مع القشرانيات المعدنية ، إن أمكن) علاج قصور الغدة الكظرية الحاد قبل الجراحة (وكذلك في حالات الصدمات النفسية والأمراض المصاحبة لها) مع قصور الغدة الكظرية المعروف أو إذا كان يشتبه ، الصدمة غير حساسة للعلاج التقليدي ، عندما يشتبه في قشرة الغدة الكظرية ، استئصال الغدة الكظرية الثنائية.

خلات الهيدروكورتيزون. مؤشرات: هشاشة العظام ، والتهاب المفصل الأحادي المختلفة (الركبة ، الكوع ، مفاصل الورك) ، التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل من أصل آخر (باستثناء مرض السل والتهاب المفاصل السيلاني). التهاب حوائط المفصل الكتف على الكتف ، التهاب كيسي ، التهاب اللقيمة ، التهاب غمد الوتر. قبل الجراحة على المفاصل الخلوية. كمكمل موضعي للستيروئيدات القشرية الجهازية.

ديكساميثازون. مؤشرات: صدمة من أصول مختلفة. الوذمة الدماغية (مع أورام المخ ، إصابة الدماغ المؤلمة ، الجراحة العصبية ، النزف الدماغي ، التهاب السحايا ، التهاب الدماغ ، إصابات الإشعاع) ، الربو ، حالة الربو ، تفاعلات الحساسية الشديدة (وذمة كوينك ، تشنج قصبي ، التهاب الجلد الحاد ، الحساسية المفرطة) الأدوية ، وإدارة مصل الدم والمضادات الحيوية).

التفاعلات البروجينية ، وفقر الدم الانحلالي الحاد ، قلة الصفيحات ، سرطان الدم الليمفاوي الحاد ، ندرة المحببات ، الأمراض المعدية الوخيمة (بالاشتراك مع المضادات الحيوية) ، قصور الغدة الكظرية الحاد ، الأمراض الحادة عند الأطفال (التهاب الحنجرة الحاد تضيق الحنجرة وغيرها) ، التهاب غمد الوتر ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل بمسببات مختلفة ، هشاشة العظام) ، أمراض الروماتويد ، الكولاجين.

Dexon. مؤشرات: لعلاج على المدى القصير من الالتهابات الحساسة للعلاج الستيرويد في العين والأذن الخارجية بعد استبعاد المسببات الفطرية و / أو الفيروسية ، وإذا لزم الأمر ، والعلاج بالمضادات الحيوية المحلية.

مستودع ميدول. مؤشرات: يجب أن تستخدم GCS فقط كعلاج للأعراض ، باستثناء بعض اضطرابات الغدد الصماء ، والتي يتم استخدامها كعلاج بديل للاستخدام العضلي.

إذا كان تناول الدواء عن طريق الفم مستحيلًا أو غير فعال ، فيتم الإشارة إلى الاستخدام العضلي للعقار للأمراض التالية. أمراض الغدد الصماء: قصور الغدة الكظرية الأولي أو الثانوي (الهيدروكورتيزون أو الكورتيزون هي الأدوية المفضلة ، إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام نظائرها الاصطناعية مع القشرانيات المعدنية ، لعلاج الأطفال ، والاستخدام المشترك للقشرانيات المعدنية مهم بشكل خاص).

قصور الغدة الكظرية الحاد (الهيدروكورتيزون أو الكورتيزون هي الأدوية المفضلة ، قد يكون من الضروري استخدام القشرانيات المعدنية في وقت واحد ، خاصة إذا تم استخدام نظائرها الاصطناعية) ، فرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي ، فرط كالسيوم الدم الناجم عن السرطان ، التهاب الغدة الدرقية غير القيحي.

kenalog. الاستطبابات: التدبير العضلي (عند الإشارة إلى المعالجة الجهازية المطوّلة بالستيروئيدات القشرية): حمى القش ، وأمراض المسلك الهوائي الانسدادي المزمن (مثل الربو القصبي ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن) ، بأشكال حادة ونتائج سلبية للعلاج الموضعي.

الأمراض الجلدية التي تتميز بحكة أو تقشير أو تقرحات ، على سبيل المثال ، التهاب الجلد التماسي ، الفقاع ، الصدفية ، التهاب الجلد الهربسي (التهاب الجلد الحلئي) ، التهاب الجلد التأتبي ، التقشري والتهاب الأكزيما.

التطبيق المحلي: إدارة المفصل الداخلي: بعد الاستخدام المنهجي ، مع العمليات الالتهابية المتبقية في واحد أو عدة مفاصل ، مع أمراض المفاصل الالتهابية المزمنة ، مع التهاب المفاصل التنفسي ، والنقرس والخروج الكاذب ، مع أشكال نشطة من التهاب المفاصل ، مع الاستسقاء في المفاصل (المفاصل المائية المتقطعة) حصار مفصل الكتف بسبب تجعد كيس المفصل.

المحكمة مع. مؤشرات: قصور الغدة الكظرية الحاد ، ردود فعل تحسسية فورية ، وحالة الربو ، والوقاية والعلاج من صدمة ، احتشاء عضلة القلب تعقيدا بسبب صدمة القلب ، أزمة الغدة الدرقية ، التهاب الغدة الدرقية ، فرط تنسج الغدة الكظرية الخلقي ، فرط كالسيوم الدم بسبب مرض الورم.

علاج قصير أو إضافي في الفترة الحادة للأمراض الروماتيزمية وأمراض الكولاجين والفقاع والتهاب الجلد الحلئي الفقاعي (مرض دوهرنج) ، حمامي الفقاعي متعدد الأشكال ، التهاب الجلد التقشري ، فطريات الفطريات ، الأشكال الحادة من الصدفية والتهاب الجلد الدهني الحاد العين ، الساركويد العرضي ، متلازمة ليفلر ، غير قابل للأنواع الأخرى من العلاج ، داء البرياريات ، والتنسيق أو شكل من أشكال مرض السل مع od العلاج الكيميائي الحديث لمكافحة السل ، التهاب الرئة المنشف ، كثرة الصفيحات مجهول السبب البالغين الأرجواني الأرجواني (فقط عن طريق الوريد!)

ميدرول. مؤشرات: أمراض الغدد الصماء. القصور الأولي والثانوي للطبقة القشرية من الغدد الكظرية (في هذه الحالة ، أدوية الخط الأول هي هيدروكورتيزون أو كورتيزون ، إذا لزم الأمر ، يمكن استخدام نظائرها الاصطناعية بالاقتران مع قشرانيات معدنية ، والاستخدام المتزامن للقشرانيات المعدنية مهم بشكل خاص لعلاج الأطفال).

تضخم الغدة الكظرية الخلقي. التهاب الغدة الدرقية غير قيحي. فرط كالسيوم الدم في السرطان. لا أمراض الغدد الصماء. الأمراض الروماتيزمية.

كعلاج إضافي للاستخدام على المدى القصير (لإزالة مريض من حالة حادة أو أثناء تفاقم العملية) في الأمراض التالية: التهاب المفاصل الصدفي ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث (في بعض الحالات ، قد يكون هناك حاجة إلى علاج صيانة الجرعات المنخفضة) التهاب كيسي حاد ، التهاب الأوتار الحاد غير محدد ، التهاب المفاصل النقرسي الحاد.

ميثيل. الاستطبابات: قصور قشر الكظر الابتدائي أو الثانوي ، أمراض الروماتيزم ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب كيسي ، التهاب الفقار اللاصق ، الذئبة الحمامية الجهازية) ، أمراض الجلد: الفقاع ، التهاب الجلد التقشري ، التهاب الجلد الكلامي داء الساركويد الهوائية ، داء المصل ، الحساسية الدوائية ، التهاب الأنف التحسسي الموسمي والشائع aticheskaya الصفائح الدموية openichna فرفرية محمر خلقي فقر الدم عن نقص التنسج، التهاب القولون التقرحي، ومرض كرون، المعالجة الملطفة لبعض أشكال مرض الأورام (سرطان الدم وسرطان الغدد الليمفاوية).

metipred. مؤشرات: الظروف التي تتطلب العلاج المنهجي للستيروئيدات القشرية ، وأمراض الروماتيزم الالتهابية والجهازية ، وأمراض المناعة الذاتية ، وأمراض الحساسية ، صدمة الحساسية ، BA وأمراض الرئة الأخرى ، وكذلك للحد من الضغط داخل الجمجمة (على سبيل المثال ، مع وذمة دماغية بسبب الأورام) .

بعض الأمراض الجلدية والدموية والكبدية والعصبية (مثل التصلب المتعدد ، الوهن العضلي الوبيل الحاد الوبيل) ، وأمراض الكلى والجهاز الهضمي (مثل التهاب القولون التقرحي ، ومرض كرون). يستخدم ميثيل بريدنيزولون أيضًا كمضاد للقىء في العلاج الكيميائي وكعنصر من عناصر أنظمة علاج سرطان الدم والأورام اللمفاوية والورم النقوي الخبيث

Polkortolon. مؤشرات: الحساسية ، بما في ذلك التهاب الجلد العصبي ، التهاب الجلد الفقاعي ، تفاعلات فرط الحساسية للأدوية ، مرض المصل.في تفاعلات الحساسية ، لا ينبغي أن تستخدم الستيرويدات القشرية لعلاج حالة حادة ، لكنها يمكن أن تكون فعالة في منع المرحلة الأخيرة من رد الفعل التحسسي.

الأمراض الروماتيزمية ، وخاصة التهاب المفاصل الروماتويدي الوخيم ، إذا لزم الأمر ، لتحقيق تأثير إيجابي للأدوية المضادة للروماتيزم ذات التأثير المطول. يشار إلى الستيرويدات القشرية للعلاج على المدى القصير من الروماتيزم خارج المفصل (التهاب اللقيمة ، التهاب المفاصل بعد الصدمة ، التهاب الغشاء المفصلي ، التهاب الجراب) والتهاب المفاصل الصدفي.

عند الإشارة الأخيرة ، يوصى بالستيرويدات القشرية في حالة التفاقم وكعلاج للصيانة. الأمراض الجلدية: التهاب الجلد الفقاعي الهربسي ، التهاب الجلد التقشري ، الحمامي المتعددة الأشكال الحادة ، الصدفية الحادة ، التهاب الجلد الدهني الوخيم ، الأكزيما ، الذئبة القرصية.

بريدنيزولون. مؤشرات: العضل ، الإدارة عن طريق الوريد: الأمراض الجهازية في النسيج الضام: الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الجلد ، تصلب الجلد ، التهاب الجلد المحيطي العقدي ، التهاب الفقار اللاصق.

الأمراض الدموية: الحادة الانحلالي فقر الدم، ومرض هودجكين، المحببات، نقص الصفيحات، ندرة المحببات، وأشكال مختلفة من سرطان الدم، والأمراض الجلدية: الأكزيما التقليدية، حمامى متعددة الأشكال، الفقاع المعتادة، احمرار الجلد، التهاب الجلد التقشري، التهاب الجلد الدهني، والصدفية، وثعلبة، ومتلازمة الكظرية التناسلية.

علاج الإحلال: أزمة أديسون ، حالات الطوارئ: أشكال حادة من التهاب القولون التقرحي غير المحدد ومرض كرون ، صدمة (حرق ، صدمة ، جراحية ، الحساسية ، سامة ، نقل الدم) ، الحالة الربو ، قصور قشرة الكظر الحاد ، الغيبوبة الكبدية ، الحساسية المفرطة ، الحساسية المفرطة ، الحساسية المفرطة تفاعلات سكر الدم.

الإدارة داخل المفصل: التهاب المفاصل المزمن ، التهاب المفاصل من المفاصل الكبيرة ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل بعد الصدمة ، التهاب المفاصل.

Primakort. الاستطبابات: القصور القشري الأولي أو الثانوي ، القصور القشري الحاد ، علاج الحساسية الشديدة أو الشديدة التي لا تكون قابلة لأنواع أخرى من العلاج ، وكذلك الحالات الطارئة: تفاعلات الحساسية ، مرض المصل ، تخفيف نوبات الربو القصبي ، فرط الحساسية للأدوية المخدرات.

التهاب الجلد التماسي ، التهاب الجلد التأتبي ، تفاعلات نقل الدم مثل الشرى ، وذمة الحنجرة غير المعدية الحادة كعلاج قصير مساعد للتفاقم أو المراحل الحادة من المرض: هشاشة العظام بعد الصدمة ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل الروماتويدي الناشئ.

التهاب الأوتار الغير محدد الحاد ، التهاب المفاصل النقرسي الحاد ، التهاب المفاصل الصدفي ، عمليات الحساسية والالتهابات الحادة والمزمنة الشديدة مع تلف العين.

سولو كورتيف. مؤشرات: اضطرابات الغدد الصماء. قصور قشرة الغدة الكظرية الأولي أو الثانوي ، قصور قشرة الغدة الكظرية الحاد ، في فترة ما قبل الجراحة ، مع إصابات حادة أو مسار حاد للمرض ، في حالة حدوث قصور الغدة الكظرية أو إذا كان هناك شك حول وظائف الاحتياطي للغدد الكظرية.

صدمة لا تستجيب لأنواع أخرى من العلاج عندما يكون قصور قشرة الغدة الكظرية موجودا أو مشتبه به ، تضخم الغدة الكظرية الخلقي ، التهاب الغدة الدرقية غير القيحي ، فرط كالسيوم الدم بسبب مرض الورم.

الأمراض الروماتيزمية. كعلاج إضافي قصير للتفاقم أو المراحل الحادة من المرض: التهاب كيسي حاد وحاد ، التهاب المفاصل النقرسي الحاد ، التهاب الأنف الحاد غير محدد ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب الفقار ، التهاب المفاصل بعد الصدمة ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل الروماتويديبما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي الأحداث.

Flosteron. مؤشرات: التهاب المفاصل الروماتويدي ، هشاشة العظام ، التهاب كيسي ، التهاب الأوتار ، التهاب الأوتار ، التهاب الصفاق ، التهاب الفقار اللاصق ، التهاب اللقيمة ، التهاب الشعاعي ، الالتهاب الرئوي ، الكوكسيديا ، عرق النسا ، ألم الظهر ، تورتوليسوليس ، التهاب العقدة الدرنية ، مرض التهاب الطحال اصبع القدم الكبير.

الربو القصبي ، حالة الربو ، حمى القش ، التهاب الشعب الهوائية التحسسي ، التهاب الأنف التحسسي ، الحساسية الدوائية ، داء المصل ، تفاعلات لدغات الحشرات.

التهاب الجلد التأتبي (الأكزيما الشبيهة بالعملة) ، التهاب الجلد العصبي ، التهاب الجلد التماسي ، التهاب الجلد الشمسي الحاد ، الشرى ، الحزاز المسطح ، الحثل الشحمي بالأنسولين ، داء الثعلبة ، التهاب الذئبة الحمامية القرصية ، الصدفية ، ندبات الجدرة ، التهاب الجلد الحلئي الشائع ، التهاب الجلد الحلئي

الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الجلد ، التهاب الجلد ، التهاب الشرايين العقدي. العلاج الملطفة لسرطان الدم والأورام اللمفاوية في البالغين ، سرطان الدم الحاد عند الأطفال.

Tseleston. مؤشرات: في علاج أمراض الغدد الصماء المختلفة ، أمراض الروماتيزم ، الكولاجين ، الأمراض الجلدية ، الحساسية ، العيون ، أمراض الجهاز الهضمي ، الجهاز التنفسي ، أمراض الدم وغيرها من الأمراض التي تستجيب للعلاج GCS. GCS على العلاج الهرموني يرافق العلاج التقليدي وليس بديلا.

يشار إلى هذا الدواء عندما تكون هناك حاجة إلى تأثير سريع ومكثف من GCS أو مرغوب فيه. تم تصميم Celeston ® للحصول على تأثير علاجي سريع وقوي.

أمراض الغدد الصماء: قصور قشر الكظر الأولي والثانوي (بالاشتراك مع قشرانيات معدنية ، إن أمكن) ، قصور الغدة الكظرية الحاد ، علاج الصيانة قبل الجراحة (وكذلك في حالات الإصابات والأمراض المصاحبة لها) مع قصور الغدة الكظرية المعروفة أو مع الشك في ذلك.

رأي الأطباء حول الدواء

إيني أولوروندا. لقد كنت أستخدم الدواء لفترة طويلة بشكل رئيسي بسبب الحصار الطبي. كقاعدة عامة ، من خلال عملية التهابية مطولة أو حادة يصعب علاجها (عنق الرحم أو ألم الظهر أو ألم صدري أو ما إلى ذلك) أو مع تفاقم شديد.

لم يعجبني عدم وجود تأثير له في بعض الحالات عندما تكون العملية الالتهابية غير محورية في التسبب في الألم. على الرغم من أنه في هذه الحالة ، فإن الدواء مهم جدًا للتشخيص التفريقي للحالة.

كقاعدة عامة ، أنا استخدم هذا الدواء إذا لزم الأمر ، لأنه غلوكورتيكويد ويجب عدم تعاطيه. من المهم أيضًا أثناء تناول الدواء توصيله بدقة إلى منطقة المشكلة ، وإلا فقد لا يكون التأثير. ومن المهم أيضًا أن يتوقف الدواء بشكل أساسي عن العملية الالتهابية ويجب ، بالطبع ، استخدامه مع الإجراءات الطبية الأخرى.

إيفانوف ج. يو. إذا تم وصف ديبروسبان وفقًا للمؤشرات ، فإن التأثير يمكن التنبؤ به تمامًا ، ويكون دائمًا كافيًا. أنا حقا أثق بهذا الدواء. سعر جيد / نسبة الجودة. يمكنني استخدامها لإدارة المفصل داخل المفصل والعضلي. يجب أن تفهم أن هذا غلوكورتيكويد.

الاستخدام غير السليم للدواء يؤدي إلى نتائج سلبية خطيرة على المدى الطويل. إعداد كبير مع استخدام ماهرا.

ليسينكوفا أو. أ. أداة ممتازة لعلاج الألم المحلي. عندما تستخدم بشكل صحيح ، فإن النتائج هي آثار جانبية ممتازة ونادرة للغاية. يمكن استخدامه مع آلام المفاصل والعضلات ، مع العديد من عمليات الجلد.

عند استخدامه في وضع "العلاج الذاتي" ، في جرعات غير كافية ، يمكن أن يسبب انتهاكات خطيرة في نظام الغدد الصماء ومضاعفات أخرى. يتطلب الإشراف الطبي.

على النقيض من نظائرها ، من غير المرجح أن تنتج مثل هذه الاضطرابات الجانبية في موقع الحقن مثل ضمور الأنسجة. هو جيد التحمل في أيدي ماهرا.

مظفروف ديبروسبان هو هرمون ومن هنا نحتاج إلى بدء محادثة حول هذه المجموعة من الأدوية. وينبغي أن تعامل الهرمونات بكفاءة وبدقة وفقا للمؤشرات. أستخدم ديبروسبان حول المفصل بدقة ، حيث أنني أعتبر الحقن داخل المفصل غير آمن من حيث "دخول" العدوى المحتمل إلى المفصل.

المجال الرئيسي للتطبيق هو اعتلال الأعصاب (التهاب اللقيمة الوحشي والإسي ، ونقاط ألم الزناد في الرباط الداخلي الوحشي لمفصل الركبة) ، ومظاهر مختلفة لمفصل الكتف حول الكتف (التهاب الأوتار وتلف عضلات الكفة المدورة المزمنة ، التهاب كيسي تحت الجلد) ، التهاب كيسي ما قبل الولادة الحصار. الدواء مفيد للجميع وهو آمن تمامًا وبأسعار معقولة.

Matveeva O. N. إعداد موضعي جيد جدا. لقد كنت أستخدمه في التدبير المفصلي وداخل المفصل لمدة طويلة ، وأنا سعيد جدًا بفعالية المرضى وتحملهم. أنا أعتبر الإدارة العضلية نادرة جدًا في حالات الطوارئ ، كسيارة إسعاف ، وفقط عندما تكون خيارات العلاج الأخرى غير متوفرة. غير مقبول "التعيين الذاتي"! فقط بناء على توصية وتحت إشراف الطبيب!

أفاناسييف-كادومتسيف إس. "Diprospan" يعمل على الفور مع تفاقم التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. الإدارة داخل المفصل من الدواء ضروري. تأثير في 98 ٪ من المرضى. الألم يمر في اليوم الأول. يستمر التأثير لمدة عام مع إدخال الصحيح في المفصل ، في المرضى الذين يعانون من المظاهر الأولية لالتهاب المفاصل أو التهاب المفاصل. من المضاعفات - السمنة ، وزيادة التهاب المفاصل مع الإدارة غير السليمة للدواء.

أنا أعمل في معهد البحث العلمي الذي سمي باسم بختيريف. يصاب العديد من مرضانا بما يسمى "المتلازمة المفصلية" كآثار جانبية للعديد من الأدوية العقلية. مرضانا هم المرضى الذين يعانون من الأمراض المصاحبة ، بما في ذلك التهاب المفاصل والتهاب المفاصل. الدواء يعمل حقا.

فعالة مع الإدارة داخل المفصل. الآثار الجانبية خطيرة. هو مطلوب لوزن إيجابيات وسلبيات. ولكن ، إذا كنت تستخدم الدواء بشكل صحيح ، فعندما يتم الإشارة إليه ، فلن يستغرق التأثير وقتًا طويلاً.

سيمينوفا إن. ديبروسبان هو هرمون طويل المفعول. الكثير من الآثار الجانبية ويجب أن توصف بدقة وفقا للمؤشرات! لا ينبغي وصفه لأمراض الحساسية ، كما يفعل الزملاء في كثير من الأحيان. التأثير مؤقت ، لكن لسوء الحظ ، يصعب على هؤلاء المرضى اختيار العلاج.

بوياركوف تأثير جيد مضاد للالتهابات مع كل من الإدارة داخل المفصل و المفصلي. من الأفضل وصف الدواء عندما يكون ذلك ضروريًا حقًا. من المهم ملاحظة الفاصل الزمني بين الحقن من أجل الحد من التأثير المنهجي من ناحية ، من ناحية أخرى حتى لا تسبب تغييرات لا رجعة فيها في المفصل نفسه.

هذا أبعد ما يكون عن بديل للأجهزة التعويضية الداخلية ، وفي النهاية ، لا ينبغي أن يكون المريض على ديبروسبان.

زفيريف ضد تخفيف فعال وسريع للألم في مختلف أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. هناك عدد كبير من الآثار الجانبية ، على وجه الخصوص ، التي تستفز تطور نخر العظام العقيم.

ليس دواء سيئا ، لكنه يتطلب عناية كبيرة عند وصفه. في ممارستي الطبية ، إنه دواء "الحالة القصوى".

مراجعات المريض

ماريا. من المحتمل أن تكون هذه المراجعة ذات فائدة لأولئك الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الإزهار ، وخاصة الرجويد. واجهت هذا الأمر لأول مرة في سن 19 ، عندما بدأت أعيش في أنابا بنفسي. هناك الكثير من الناس ، كثيرون يعانون من الرجويد. بدأت تتفتح في أواخر يوليو ، وهذه هي ذروتها للغاية.

بدأت حساسيتي ، كما اعتقدت آنذاك ، مثل نزلة برد بسيطة. درجة الحرارة ، سيلان الأنف ، التهاب الحلق. حاولت التعافي من البرد. لكن بعد أسبوع ، أدركت أن هناك خطأ ما هنا.

ومنذ ذلك الحين كانت قد عاشت في جبال الأورال ولم تكن تعرف عن الراجويد ، وخاصةً عن الحساسية التي تعاني منها ، لم تستطع التفكير في الأمر. ولكن ، وجدت فائدة من الشخص الذي سوف يراني ، وقال أن هذا هو الحساسية.

حتى نهاية العام كنت حبوب منع الحمل. لكن في العام التالي كنت بالفعل مسلحًا بالكامل. قرأت تقييماً عن ديبروسبان أشاد به الجميع. وعندما بدأت تظهر الأعراض في يوليو ، اكتسبتها على الفور وفعلتها.

وذهب كل شيء حرفيا بعد 6 ساعات. وبقية الوقت لم أتذكره حتى عن هذا الرعب. ساعد حقنة واحدة فقط مع الحساسية. وأيضًا بعد الحقن ، تصبح الأظافر والشعر رائعة!

Nastya. أنا قلق من الأدوية القوية ، خاصة العقاقير الهرمونية ، لكن ... لدي أيضًا ألم في كتفي لفترة طويلة جدًا ، وأظهرت دراسة حديثة وجود عملية التهابية في كتفي.

لم يكن هناك المزيد من القوة لسحب. قال الطبيب إنه على أي حال ، من الضروري العلاج إما بأدوية قوية ، أو حقن ديبروسبان في كتف مؤلم. أنا موافق وقال ديبروسبان حقنة قوية مضادة للالتهابات.

أجبت أنني لا أريد أي آثار جانبية ، فأجاب أنه إذا تم كل شيء "بحكمة" ، فسيكون كل شيء على ما يرام ، ولن تؤلم حقنة واحدة. لقد صنعوا حقنة ، وفي اليوم التالي كنت أفضل بكثير ، وفي اليوم الثالث توقف كتفي تمامًا عن الإيذاء.

البيقة نبات. قرأت الكثير من الاستعراضات حول ديبروسبان. يستعرض ، كقاعدة عامة ، حول عقار مضاد الأرجية. لكنني جربته على نفسي من آلام المفاصل. وكنت راضية!

لفترة طويلة جدًا ، كنت أعاني دائمًا من ألم في مفصل الكاحل ، نظرًا لأن الخلع شائع بالنسبة لي. مرة واحدة تشارك في الكرة الطائرة ، وهنا السقوط غير ناجحة ظهرت في وقت لاحق.

كنت في المنتجع ، لكن نظرًا لأن هذه مؤسسة طبية ، فقد اشتكت من ساقي ، على الرغم من أنني مصبت بمرض مختلف تمامًا ولم أكن أعتقد أنني قد شفيت من ساقي أيضًا. قدم لي الطبيب حقنة ديبروسبانا ، حقنة واحدة فقط وأنا سعيد.

للشهر الثامن نسيت الألم في الساق ، لكن هذا يحدث بالفعل. ربما هناك بعض الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام هذا الدواء ، لكنني لم ألاحظ بعد. ولكن الألم غير سارة في المفصل قد مرت. انا مسرور جدا

الخصائص الدوائية

ينتمي بيتاميثازون فوسفات الصوديوم إلى فئة المواد القابلة للذوبان بسهولة ، والتي توفر نتيجة علاجية سريعة بسبب الامتصاص الجراحي من موقع الحقن.

يعتبر بيتاميثازون ديبروبيونات مادة قابلة للذوبان بشكل مقتصد ، ويتم امتصاصه ببطء ، حيث يمكنك ملاحظة نتيجة علاجية طويلة. يرتبط 62.5٪ من المكون النشط ببروتينات بلازما الدم.

يحدث الأيض في الكبد ، والقضاء عليه في الكلى. يتم التخلص من نسبة ضئيلة مع الصفراء.

مؤشرات وموانع

يشار إلى حقن ديبروسبان للحالات المرضية التالية:

  • حالات الحساسية في مرض المصل ، فرط الحساسية ، وذمة وعائية ، والتهاب الشعب الهوائية التحسسي والربو وحمى القش ،
  • مشاكل الأمراض الجلدية مع حب الشباب الكيسي ، الصدفية ، التهاب الجلد الهربسي ، داء الثعلبة ، الحزاز المسطح الأحمر ، التهاب الجلد والتهاب الجلد العصبي ،
  • علم الأمراض الروماتيزمية ،
  • سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الدم ،
  • اليشم ، التهاب القولون التقرحي ، قصور الغدة الكظرية ،
  • مرض كرون ، متلازمة الغدة الكظرية ،
  • تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب محيطي العقدة.

هو بطلان استخدام حقن Diprospan في الحالات التالية:

  1. فترة ما بعد الجراحة بعد مفاغرة الأمعاء ،
  2. انسدادات،
  3. الزرق،
  4. الذهان،
  5. السل النشط ،
  6. التهاب الوريد الخثاري،
  7. الالتهابات ذات المنشأ البكتيري والفطري والفيروسي ،
  8. مرض Itsenko- كوشينغ ،
  9. مرض السكري
  10. قرحة هضمية
  11. فرط الحساسية للمكون النشط ،
  12. هشاشة العظام.

انسدادات زرق مرض Itsenko كوشينغ التهاب الوريد الخثاري مرض السل الذهان مرض السكري

تعليمات للاستخدام

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، يتم تطبيق حقن Diprospan بشكل فردي ، مع مراعاة ردود فعل جسم المريض ومؤشراته.

  1. تطبيق المحلي من الحل في كمية 1-2 مل لالتهاب الجراب الحاد ،
  2. جرعة مماثلة للحقن العضلي العميق في العلاج الجهازي ،
  3. تطبيق موضعي بمبلغ 0.5-2 مل لالتهاب غمد الوتر والتهاب الأوتار الحاد ،
  4. 0.2 مل لكل 1 سم 2 من البشرة المصابة في علاج أمراض الجلد ، على سبيل المثال ، الصدفية. الحقن في هذه الحالة محلي ، يتم حقنه في المنطقة الملتهبة. الحد الأقصى للجرعة الأسبوعية في جميع المناطق المشكلة هو 1 مل.

يمكن أحيانًا استخدام Diprospan مع التخدير الموضعي ، ولكن يجب أن تعمل المستحضرات الخالية من البارابين كخدير. الخيارات المثلى: 1-2 ٪ من محلول يدوكائين أو البيروكائين. أولاً ، يجب استخلاص الديبروسبان في المحقنة ، ثم تخديرها فقط.

وفقًا للتعليمات ، يمكن استخدام Diprospan في العلاج طويل الأجل ، ولكن في هذه الحالة ، من الضروري تقليل الجرعة تدريجياً في نهاية العلاج. يجب إكمال العلاج طويل الأمد مع هذا الدواء عن طريق تقليل جرعة الدواء تدريجياً.

تعليمات خاصة

من الضروري أن تأخذ في الاعتبار التوصيات الإضافية المتعلقة باستخدام الدواء المعني.

  • الإدارة عن طريق الوريد محظورة.
  • شرب الكحول لا ينصح.
  • ديبروسبان متاح فقط بوصفة طبية.
  • الحقن فوق الجافية يمكن أن يؤدي إلى أمراض عصبية خطيرة ، حتى مع وجود نتيجة مميتة. ومن الممكن أيضًا حدوث السكتة الدماغية والعمى القشري واحتشاء الحبل الشوكي. بشكل عام ، فإن فعالية الإدارة فوق الجافية لهذا الدواء أمر مشكوك فيه ، والسلامة ضئيلة للغاية.
  • من المحتمل حدوث زيادة في قصور الغدة الكظرية مع انخفاض حاد أو إلغاء الجرعة ، وكذلك مع العوامل المصاحبة لها مثل الصدمة والعدوى والجراحة وغيرها من المواقف العصيبة المماثلة.
  • نادرا ما يمكن أن تؤدي الإدارة الوريدية إلى تفاعل الحساسية.
  • لمنع ضمور الأنسجة العضلية ، يجب إعطاء الحقن العضلي بعمق.
  • قبل الحقن في المفصل ، ينبغي إجراء تحليل للسائل داخل المفصل. وجود عدوى داخل المفصل هو سبب لرفض الدواء.
  • في المرضى الذين يعانون من تليف قصور الغدة الدرقية ، يزداد تفاعل الحقن.
  • يجب على الأطفال في وقت العلاج بالديبروسبان تجنب ملامسة مرضى الحصبة والجدري بعناية.
  • من الممكن إخفاء أعراض الأمراض المعدية على خلفية الحقن. يمكن أن يؤدي انخفاض المقاومة إلى حدوث إصابات أخرى.
  • لا يُسمح بمعالجة مرضى السل النشط إلا بالاقتران مع العلاج المضاد للسل ، وفقط إذا تم نشر السل أو نقله سريعًا.
  • في حالة نقص بروتين البروتين في الدم ، يجب توخي الحذر عند الجمع بين حقن ديبروسبان وحمض الساليسيليك ، وإلا فإن خطر النزف يزداد.
  • يحدد الطبيب مدى استصواب تناوله أثناء الرضاعة والحمل ، إلا أن الدراسات الرسمية حول هذا الموضوع لم تجر. على الأقل ، تمرر GCS إلى حليب الثدي من خلال اختراق حاجز المشيمة.
  • لا توجد بيانات رسمية عن سلامة علاج الأطفال ، فهناك خطر حدوث قصور ثانوي في القشرة الدماغية أو التقزم.

التكلفة ونظائرها

سعر ديبروسبان في موسكو في المتوسط ​​هو 200 روبل. لكل أمبولة. ديبروسبان السعر في أمبولات 5 قطع. في حزمة تصل إلى 900 روبل.

يتم تمثيل النظير Diprospan من قبل العديد من الخيارات ، من بينها Floreston يعتبر الأكثر ميزانية. كلا العقاقير لها تكوين متطابق.

في حالة اختيار دواء لعلاج أمراض الحساسية ، يحظر اختيار نظائرها بشكل مستقل. ومن بين نظائرها المستوردة ، يمكن التمييز بين سيلستون وفلوستيرون ، اللذين يعتمدان على مادة نشطة مماثلة.

لا توجد نظائرها الأخرى. فعالية جميع الأموال المذكورة هي نفسها ، بغض النظر عن تكلفتها.

Diprospan: تكوين ، شكل الإفراج والوصف

العنصر النشط الرئيسي للدواء هو بيتاميثازون ، وهو جزء من الدواء في اثنين أشكال:

  • بيتاميثازون ديبروبيونات ، وهو أمر ضروري لضمان وجود تأثير علاجي طويل ،
  • بيتاميثازون ثنائي فوسفات الصوديوم هو المسؤول عن البداية المفاجئة للآثار العلاجية.

يتوفر الدواء في شكل تعليق ومحلول للحقن. يباع المحلول في سلاسل الصيدليات في 1 مل أمبولات من 1 أو 5 أمبولات لكل عبوة. أما بالنسبة للتعليق ، فإنه يباع في أمبولات أو محاقن من 1 مل. يتم وضع 1 أو 5 أمبولات في حزمة شبكة بلاستيكية ، والتي يتم وضعها في صندوق من الورق المقوى.

يتضمن تكوين 1 مل من التعليق 6 ، 43 ملغ من بيتاميثازون ديبروبيونات (الذي يشبه 5 ملغ من بيتاميثازون) و 2.63 ملغ من بيتاميثازون فوسفات ثنائي الصوديوم (أي ما يعادل 2 ملغ من بيتاميثازون).

تكوين الدواء الهرموني يشمل ما يلي التبعية المكونات:

  • المياه للإدارة
  • nipagine،
  • اللامائية فوسفات الصوديوم disubstituted ،
  • كاربوكسيميثيل السليلوز ملح الصوديوم ،
  • تريلون ب
  • nipazol،
  • كلوريد الصوديوم
  • البولي إيثيلين غليكول 4000 ،
  • الكحول البنزيل
  • بوليسوربات 80.

إنه مهم للغاية! يحظر إعطاء ديبروسبان عن طريق الوريد - وهذا يمكن أن يؤدي إلى وفاة المريض! لا في الوريد!

السعر ونظائره

ننصحك بقراءة:كيف الحصار على العمود الفقري من قبل Diprospan؟

يتراوح متوسط ​​سعر حقن ديبروسبان لكل أمبول بين 325-400 روبل ، لحزمة من 5 أمبولات - 1000-1200 روبل.

  • Betaspan مستودع ،
  • Depos،
  • Flosteron،
  • بيتاميثازون نورتون
  • Betaspan،
  • Soderm،
  • Tseleston.

حقن ديبروسبان الاستعراضات

لودميلا ، 25 عامًا: “كان والدي يعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي منذ 25 عامًا. على الرغم من العلاج الأساسي ، إلا أنها تعذبها آلام مستمرة في مفاصل الكاحل والمرفق. وصفه الطبيب المعالج لحقن ديبروسبان في المفاصل. تم إجراء حقن واحد في كل مفصل مؤلم مرة واحدة كل 3 أسابيع. لقد تحسنت حالتي الصحية بشكل كبير ، وقد اختفى الألم عمليا ".

نينا إيفانوفنا ، 62 عامًا: "أعاني من التهاب المفاصل في مفصل الركبة منذ 10 سنوات. بدأت المشاكل مع بداية انقطاع الطمث. جربت العديد من مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات ، لكن الألم ما زال لم يترك. اضطررت للبدء في المشي بعصا.

نصحني صديق بتجربة الحقن داخل المفصل من ديبروسبان. لوحظت الإغاثة بعد الحقن ، وبعد 3 اختفى الألم تمامًا. لقد توقفت عن العلاج ، لكن لسوء الحظ ، عاد الألم مرة أخرى بعد شهرين.

الخلاصة: الدواء ممتاز ، لكن التأثير فقط قصير الأجل. "

أوليغ ، 40 عامًا: "نظرًا لنشاطي المهني ، أعاني من الغضروف العظمي في العمود الفقري القطني منذ شبابي. الألم المستمر والمسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تقضي على متلازمة الألم لبضع ساعات فقط.

ينصح الطبيب بحظر العمود الفقري بالتخدير و Diprospan. مباشرة بعد الحقن الأول ، انخفض الألم بشكل كبير ، وبدأ يتحرك بحرية أكبر. كانت الدورة الكاملة للعلاج 4 حقن. لقد كان شهرين ، ولكن الألم لا يزال لا يعود.

صحيح ، لقد بدأت الانخراط في العلاج الطبيعي ، لأن الحقن باهظة الثمن ".

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن Diprospan هو مساعد ممتاز في مكافحة الألم والالتهابات الحادة ، وخاصة في حالة أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. ولكن لا تنس أن هذا ليس سوى علاج للأعراض.

على الرغم من أنه يزيل الأعراض الحادة ، فإنه غالبًا ما يكون غير قادر على القضاء على السبب الحقيقي للألم.لذلك ، يجب أن يوصف هذا العلاج فقط في حالات الطوارئ وألا يحل أبدًا محل العلاج الطبيعي والتدابير العلاجية الرئيسية الأخرى.

تطبيق ديبروسبان

هذا الدواء ضروري للحقن العضلي ، الخلالي ، داخل المفصل ، المفصل ، داخل الجمجمة وداخل الأدمة. نظرًا لصغر حجم بلورات بيتاميثازون ، من الممكن استخدام إبرة صغيرة القطر لإدخالها في الآفة وتحت الجلد (والتي لا يمكن تحقيقها باستخدام دواء آخر).

Diprospan ونظائرها توفر للإدارة حقنة يمكن التخلص منها ، والتي يجب أن تهتز قبل الاستخدام. ممنوع منعا باتا حقن ديبروسبان تحت الجلد وعن طريق الوريد! باستخدام الدواء ، يتم توفير الامتثال المطلق لقواعد خزان الصرف الصحي.

سيتم اختيار طريقة الجرعات والإدارة في كل حالة على حدة وتعتمد على إشارة المريض ورد فعله وشدة مرضه.

إذا كان العلاج منتظم ، فإن الجرعة الأولى من الدواء ستكون 1-2 مل. كرر الإدارة إذا لزم الأمر واعتماداً على الحالة الراهنة للمريض. يجب أن تتم الإدارة العضلية بعمق ، واختيار العضلات الكبيرة لهذا الغرض. لمنع حدوث ضمور ، من المهم تجنب الدخول في الأنسجة الأخرى.

جرعات ديبروسبان

تنص تعليمات الاستخدام على أنه حسب الحالة المرضية ، فإن حجم الدواء المُدار يختلف أيضًا:

  • في الحالات التي تتطلب تدابير طارئة ، ستكون الجرعة الأولية بحجم 2 مل ،
  • مع مشاكل الجلد ، يوصف 1 مل ،
  • لأمراض الجهاز التنفسي ، يجب استخدام 1-2 مل (حمى القش ، الربو القصبي ، التهاب الأنف التحسسي والتهاب الشعب الهوائية). يبدأ العمل في غضون بضع ساعات بعد الحقن العضلي للتعليق ،
  • في التهاب الجراب المزمن والحاد ، سيكون الحجم الأولي 1-2 مل من التعليق. إذا لزم الأمر ، تنتج عدة حقن إضافية.

إذا لم تحدث الاستجابة السريرية المتوقعة بعد فترة زمنية معينة ، فيجب إلغاء الحقن ومراجعة العلاج.

الحقن الموضعي فقط في حالات نادرة يتطلب تخدير موضعي إضافي. للقيام بذلك ، من الأفضل استخدام محلول 1 ٪ أو 2 ٪ من يدوكائين أو هيدروكلوريد البروكين.

يمكنك استخدام الأدوات التي لا تحتوي على الفينول وبروبيل بارابين وميثيل بارابين. علاوة على ذلك ، يجب خلط الحقن مباشرة في الحقنة.

أولاً ، يتم أخذ الدواء Diprospan فيه ، ثم يتم أخذ كمية التخدير الموضعي المطلوبة من الأمبولات وتهتز المحقنة.

يتم التعامل مع المسار الحاد لالتهاب الجراب (الحزامي ، الزندي ، شبه الدالي ، قبل الرضفي) مع إدخال 1-2 مل من تعليق ديبروسبان. يتم الحقن في كيس الزليل ، مما يساعد على تخفيف الألم واستعادة حركة المفاصل. العمل يأتي بعد بضع ساعات. بمجرد توقف تفاقم التهاب الجراب ، تتناقص جرعة الدواء.

التهاب الأوتار الحاد ، التهاب غمد الوتر والتهاب الصفاق يتطلب 1 حقن. نتيجة لذلك ، تتحسن حالة المريض بسرعة كبيرة. إذا حدثت هذه الأمراض في الوقائع ، فيجب تكرار الحقن بناءً على كيفية تفاعل المريض. من المهم وخز بطريقة لا تؤذي الوتر.

يجب حقن Diprospan ونظائرها في المفاصل بحجم 0.5-2 مل. تطبيق مماثل:

  1. يساعد في تخفيف الألم
  2. يقلل من محدودية الحركة المشتركة.

تتحقق الآثار في غضون 2-4 ساعات بعد الحقن. التأثير بعد تناول الدواء سوف يستمر 4 أسابيع أو أكثر. الجرعة الموصى بها من الدواء عند حقنه في المفاصل الكبيرة هي 1-2 مل ، متوسطة - 0.5-1 مل ، صغيرة - 0.25-0.5 مل.

الجرعة المفردة المثلى (مع فاصل 7 أيام) لالتهاب الجراب:

  • الكالسيوم - 0.25-0.5 مل (2 حقن فعالة) ،
  • حفز - 0.5 مل
  • محدودية الحركة من إصبع القدم الأول - 0.5 ملغ ،
  • كيس الزليلي - 0.25-0.5 مل ،
  • التهاب المفاصل النقرسي الحاد - 0.5-1 مل ،
  • التهاب غمد الوتر - 0.5 مل.

يجب إعطاء الدواء Diprospan ونظائره بحقنة السل من العيار 25. مباشرة بعد تلقي التأثير العلاجي المقصود ، يتم اختيار جرعة الصيانة عن طريق تقليل حجم البيتاميثازون تدار بعد فترات زمنية محددة. يحدث هذا التخفيض حتى يتم تحديد الحد الأدنى من الجرعة الفعالة.

إذا كان هناك تهديد بموقف مرهق لا علاقة له بالمرض ، فقد يكون من الضروري إعطاء جرعة كبيرة. التوقف عن الدواء بعد العلاج لفترة طويلة يجب أن يكون عن طريق خفض بسلاسة للمادة التي تدار.

في الوقت نفسه ، يجب على المرء مراقبة حالة المريض لمدة 12 شهرًا أخرى من اللحظة التي تم فيها إلغاء حقن ديبروسبان.

موانع الاستعمال واستخدامها أثناء الرضاعة

لا يمكن استخدام الدواء إذا كان لدى المريض تاريخ من الإصابة بالفطار الجهازي وضعف التخثر وفرط الحساسية للمادة الفعالة الرئيسية والمكونات الأخرى.

موانع أخرى هي سن الأطفال حتى 3 سنوات ، والإدارة تحت الجلد والوريد.

سيكون عمل Diprispan ضارًا عند إدخاله في الفضاء بين الفقرات وتجويفها المصابة وفي المفاصل بسبب عدم الاستقرار والتهاب المفاصل المعدي.

حتى الآن ، لم يتم التحقيق في تأثير المخدرات على المرأة أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية. لذلك ، إذا لزم الأمر ، قم بتعيين Diprospan ونظائرها ، فيجب تقييم الفائدة المقصودة ومقارنتها بالمخاطر المحتملة على الطفل.

يجب أن يخضع المواليد الجدد الذين تلقت أمهاتهم لعلاج الجلوكورتيكوستيرويدات أثناء الحمل تحت إشراف طبي خاص. هذا مهم للتشخيص المبكر المحتمل لقصور الغدة الكظرية.

إذا كانت هناك حاجة لاستخدام Diprospan ونظائرها أثناء الرضاعة ، فيجب تقليص الرضاعة الطبيعية على الفور. في هذه الحالة ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار درجة أهمية هذا العلاج للأم.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

بالنسبة للاستخدام المتوازي للدواء مع الأدوية الأخرى ، فإن الآثار غير المتوقعة ممكنة. لذلك ، يمكن تحسين عملية التمثيل الغذائي للديبروسبان وانخفاض تأثيره العلاجي مع الاستخدام المتزامن مع الأدوية:

المشاركة في إدارة الجلوكورتيكوستيرويد مع الاستروجين (والتي ينبغي تجنبها) قد تتطلب تعديل الجرعة. استخدم مع مدرات البول التي تزيل البوتاسيوم من الجسم ، قد يتطور نقص بوتاسيوم الدم.

في نفس الوقت تعيين Diprospan وجليكوسيدات القلب هناك خطر كبير لتطوير عدم انتظام ضربات القلب وتسمم الديجيتال في الجسم. الدواء (الحقن والأقراص) يمكن أن يعزز إفراز الكالسيوم. Diprospan مع مضادات التخثر غير المباشرة قادرة على تغيير مؤشرات تخثر الدم ، والتي تنص على تصحيح الجرعة المستهلكة.

بدء العلاج بالعقار ، يجب عليك دائمًا دراسة كل من المؤشرات وموانع الاستعمال بعناية!

يمكن الجمع بين الاستخدام مع أدوية مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الإيثانول (والعقاقير التي تعتمد على ذلك) زيادة تواتر المظاهر ودرجة شدة أمراض التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا تقليل تركيز الساليسيلات في الدم.

الإدارة المتزامنة للجلوكوكورتيكوستيرويد مع السوماتوتروبين (هرمون النمو) سوف تؤدي إلى تباطؤ في امتصاص وامتصاص الأخير. في هذه الحالة ، يجب عليك دائمًا تجنب استخدام جرعات من البيتاميثازون ، والتي تتجاوز بشكل كبير 0.3-0.45 ملغ لكل سنتيمتر مربع من سطح جسم المريض يوميًا.

Diprospan: تكوين ، أشكال الإفراج

متاح في شكل تعليق للحقن. صندوق واحد من هذا الدواء يحتوي على واحد أو خمسة أمبولات من الزجاج الشفاف 1 مل.بلد المنشأ - بلجيكا.

كل أمبولة ديبروسبان تحتوي على 5 ملغ من بيتاميثازون (المادة الفعالة).

ينتمي بيتاميثازون إلى مجموعة الجلوكورتيكوستيرويدات - وهي هرمونات ستيرويدية يتم إنتاجها في الجسم بواسطة قشرة الغدة الكظرية. يتم تنظيم الإنتاج الطبيعي لهذه الهرمونات على مستوى الجهاز العصبي المركزي (CNS) ويتم تنفيذها بواسطة الغدة النخامية.

بدأت هرمونات الستيرويد تستخدم كأدوية في الأربعينيات من القرن الماضي ، بسبب تأثيرها الواسع على الجسم.

الجلوكورتيكوستيرويدات الاصطناعية تنقسم إلى مجموعتين كبيرتين:

ينتمي بيتاميثازون إلى مجموعة الجلوكورتيكويدات المفلورة. هذه الأدوية لها نشاط بيولوجي أكبر مقارنة بالهرمون الطبيعي.

كنتيجة لذلك ، يلزم تقليل جرعة الدواء ، مما يقلل من خطر الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

تجدر الإشارة إلى أن النشاط المضاد للالتهابات لبيتاميثازون (ديبروسبان) أعلى بنسبة 35-40 مرة من مجموعة المركبات غير المفلورة.

لم تزيد مجموعة Betamethasone ذات الاستخدام المحلي (على سبيل المثال ، مع الإدارة داخل المفصل) من الفعالية فحسب ، ولكن أيضًا معدل امتصاص منخفض ، مما يعني الغياب شبه الكامل للآثار الجانبية الجهازية.

التأثير على الجسم

إن تأثير هرمونات الستيرويد على المستوى الجزيئي غير مفهومة تمامًا ، ولكن خلال العديد من الدراسات كان من الممكن إثبات أن العملية تتم على مستوى تفاعل مستقبلات محددة من الأعضاء المستهدفة والحمض النووي. تم العثور على مستقبلات الجلوكوكورتيكويد في جميع خلايا الجسم تقريبًا ، مما يجعل من الممكن لمجموعة واسعة من استخدام عقار Diprospan.

الآثار الدوائية لهذا الدواء متنوعة جدا:

  • الاستيرويد. يحفز الدواء على تكوين بروتين محدد (ليبوكورتين) ، والذي يحول دون إنتاج البروستاجلاندين و leukotrienes - المواد الرئيسية التي تسهم في ظهور وتطور عملية الحساسية أو الالتهابية أو غيرها من الأمراض المرضية.
  • المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى منع تكوين ركائز مؤيدة للالتهابات ، فإن الدواء قادر على تثبيت أغشية الخلايا وتقليل تدفق الخلايا المؤيدة للالتهابات إلى الآفة. يحسن دوران الأوعية الدقيقة ونغمة الأوعية الدموية الشاملة.
  • مضاد الأرجية. أثناء تناول هذا الدواء ، يتناقص إنتاج وسطاء الحساسية والهياكل الخلوية الأخرى ، مما يؤدي إلى حدوث تغيير في الاستجابة المناعية للجسم.
  • مناعة. هناك قمع لنشاط خلايا الجهاز المناعي.
  • ضد الصدمة. هناك زيادة في ضغط الدم بسبب زيادة تركيز الكاتيكولامينات في الدورة الدموية الجهازية وبسبب تضيق الأوعية الدموية (انتفاخ) الأوعية الدموية.
  • الأيضية. أنه يؤثر على جميع أنواع التمثيل الغذائي في جسم الإنسان. إنه يحفز الكبد ، ويزيد من تركيز الجلوكوز ، ويسرع عملية تخليق البروتين ، ويعزز انحلال الدهون في الأطراف وترسبه في الوجه والعنق (كوشينغويد أو الوجه على شكل قمر). يؤثر على التمثيل الغذائي بالكهرباء.

ديبروسبان لديه قدرة عالية على دخول الدورة الدموية بسرعة (التوافر البيولوجي العالي للدواء). هذا يؤدي إلى تحقيق سريع للتأثير مسكن واستخدام جرعات منخفضة من المخدرات. ويضمن أيضًا تحقيق تأثير مطول (طويل الأجل).

الآثار الجانبية:

  1. مظهر من مظاهر الحساسية تجاه مادة نشطة أو مساعدة ، تصل إلى صدمة الحساسية ،
  2. انتهاكا لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم ،
  3. يساهم في تطوير إعتام عدسة العين ، جحوظ والزرق ،
  4. يثير تطور قصور القلب ، ويساعد أيضًا في زيادة ضغط الدم ،
  5. يؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية ، وكذلك قصور الغدة الكظرية الثانوي ،
  6. يؤدي إلى فقدان كتلة العضلات ، والمساهمة في كسور العظام وتمزق الأوتار ،
  7. داء السكري الستيرويد أو متلازمة Itsenko-Cushing ،
  8. يعزز تطور التهاب المعدة وأمراض التقرح في الجهاز الهضمي ،
  9. زيادة الضغط داخل الجمجمة ، والصداع النصفي ، والدوخة ومشاكل النوم ،
  10. تفعيل الالتهابات الكامنة ،
  11. يعزز تشكيل علامات التمدد على الجلد ، وكذلك تطور حب الشباب الستيرويد.

كثافة تطور الآثار الجانبية ، وكذلك شدة يعتمد بشكل مباشر على طريقة تناول الدواء ، وكذلك مدة العلاج. في الغالبية العظمى من الحالات ، يتم التخلص من جميع الإجراءات بشكل مستقل مع انخفاض في جرعة الحقن عن طريق الحقن.

موانع للاستخدام:

  1. مع هشاشة العظام ،
  2. للاستخدام عن طريق الوريد ،
  3. الفشل الكلوي أو الفشل
  4. مع تطور العدوى على الجلد في موقع الحقن ،
  5. مع مرض السكري
  6. الأطفال دون سن ثلاث سنوات
  7. الانسمام الدرقي،
  8. مع الحساسية المفرطة ومظهر من الحساسية ،
  9. مرض Itsenko- كوشينغ ،
  10. الأمراض الجهازية من التكوين الطفيلي أو المعدية ،
  11. ارتفاع ضغط الدم الشرياني أو فشل القلب الحاد ،
  12. مع الأمراض التي تؤثر على الجهاز الهضمي ،
  13. في حالة نقص المناعة ،
  14. أثناء التطعيم.

ديبروسبان والكحول

الأدوية مثل الجلوكوكورتيكويد تزيد بشكل كبير التحمل للكحول الإيثيلي ، بما في ذلك الكحول ، مما يقلل من تأثيره السام على جسم الإنسان. في الوقت نفسه ، فإن مستوى الكحول في دم الشخص لا يزال كما هو. بسبب هذه الخاصية ، يوصف دواء هرموني في علاج التسمم بالكحول.

النظير والسعر

يتراوح متوسط ​​تكلفة حقن ديبروسبان لكل أمبول من 325 إلى 400 روبل ، لحزمة تحتوي على 5 أمبولات - 1000-1200 روبل.

إلى أكثر سعى بعد نظرائهم ديبروسبانا تشمل:

  1. Tseleston،
  2. Betaspan مستودع ،
  3. Soderm،
  4. Depos،
  5. Betaspan،
  6. Floseron،
  7. بيتاميثازون - نورتون.

حقن Diprospan مراجعات:

مرحبا ، زوار المنتدى! أريد أن أترك تقييمي حول تناول الدواء Disprospan. كان والدي يعاني من التهاب المفاصل الروماتويدي منذ 30 عامًا. على الرغم من العلاج المعقد ، الذي شمل المراهم والأقراص والحقن والجسدية.

الإجراءات ، يعاني من ألم مستمر في مفصل الكوع والكاحل. وصفه الطبيب لحقن هرمونات ديبروسبان مرة كل ثلاثة أسابيع. أخيرًا ، حصلنا على النتيجة ، هدأ الألم وبدأ يشعر بتحسن كبير.

آمل أن يكون تقييمي قد شجع وسعد شخصًا ما. لا تمرض!

تم تشخيص إصابتي بالتهاب المفاصل في الركبة منذ 15 عامًا. بدأ كل شيء مع بداية انقطاع الطمث. لقد جربت عددًا كبيرًا من الحقن والمراهم وأقراص مسكنات الألم والمضادة للالتهابات ، لكن لا يمكن تخفيف الألم.

الظروف القسرية لبدء المشي مع قصب. أوصى الطبيب بمحاولة الحقن في الوريد من المخدرات Diprospan. ولوحظ الإغاثة بعد التطبيق الأول. بعد 3 حقن ، اختفى الألم وتوقفت عن تناول الدواء.

للأسف ، لم تدم السعادة لفترة طويلة - بعد شهرين عاد الألم

أنا رياضي وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي ليست مفاجأة لي. ساعدني ديبروسبان في علاج التهاب الجراب في أقصر وقت ممكن ، وكان له التأثير المطلوب ، وبعد ذلك تمكنت من العودة إلى العمل ، لكن التدريب كان في وضع أكثر احتراماً.

حقن ديبروسبان

ديبروسبان هو عامل جلوكورتيكويد مع مجموعة واسعة من الآثار ويستخدم في الممارسة الطبية لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، بما في ذلك العمود الفقري.

يحتوي المستحضر على مادة بيتاميثازون فوسفات ثنائي الصوديوم الفعالة (2 ملغ) ، والتي توفر سرعة التعرض ، وبيتاميثازون بروبيونات (5 ملغ) ، والذي يوفر التأثير المطول للديبروسبان.

في هذه المقالة سننظر في سبب وصف الأطباء لحقن دوبروسبان ، بما في ذلك تعليمات للاستخدام ، نظائرها وأسعار هذا الدواء في الصيدليات. إذا كنت قد استخدمت Diprospan بالفعل ، فاترك التعليقات في x.

ما هو ديبروسبان المستخدمة ل؟

بالنسبة لعقار ديبروسبان ، يجب دراسة تعليمات الاستخدام بعناية قبل أن يقبل المريض الموعد. الحقيقة هي أن طيف التعرض للدواء واسع للغاية.

  • الربو القصبي ،
  • حساسية المخدرات
  • التهاب الأنف التحسسي
  • التهاب الشعب الهوائية التحسسي ،
  • صدمة الحساسية.

لأمراض الجهاز العضلي الهيكلي:

  • التهاب المفاصل (الروماتويدي ، الصدفية ، ما بعد الصدمة) ،
  • هشاشة العظام،
  • عرق النسا،
  • ألم الظهر،
  • عرق النسا،
  • التهاب العضلات،
  • التهاب غمد الوتر،
  • الالتهاب الليفي،
  • التهاب المفاصل النقرسي ،
  • التهاب الفقار اللاصق
  • هشاشة العظام في العمود الفقري من توطين مختلف ،
  • الزليل.

  • التهاب الجلد العصبي،
  • الصدفية،
  • التهاب الجلد (التلامس ، الهربسي ، التأتبي).
  • ندوب الجدرة.

أمراض الأعضاء الداخلية:

  • التهاب الكلية،
  • قصور الغدة الكظرية الحاد ،
  • غيبوبة الكبد
  • متلازمة الكلوية
  • التهاب الكبد الحاد
  • التهاب القولون التقرحي.

تعليمات موجزة للاستخدام ، موانع ، تكوين

المؤشرات (ما الذي يساعد؟ ما الغرض منه؟)

يشرع للأمراض مثل:

  • الحساسية من مسببات مختلفة - إلى الأدوية والعض والنباتات والأعشاب ، وكذلك الربو القصبي والتهاب الشعب الهوائية وحمى القش وردود الفعل على حقن البروتين.
  • أمراض العظام والعضلات والأنسجة الرخوة (الأوتار والأغشية الزليلية والأنسجة الدهنية والليفية وكذلك الأعصاب والأوعية الدموية) - هشاشة العظام والتهاب الجراب والتهاب الروماتيزم والتهاب الجذر والألم في القدمين وأسفل الظهر.
  • أنواع مختلفة من التهاب الجلد - الصدفية ، الحزاز المسطح ، التهاب الجلد العصبي من أصول مختلفة ، الأكزيما ، التهاب الجلد على خلفية الهربس.
  • يشار إلى العقار لعلاج سرطان الدم والأورام اللمفاوية وغيرها من الأورام في الجهاز اللمفاوي والدم ، مع مرض أديسون وأمراض الأمعاء الدقيقة والقرحة واليشم.

موانع

من بين الجوانب غير المرغوب فيها لاستخدام الدواء: حالات نقص المناعة ، أمراض الكلى ، تليف الكبد ، مرض السكري ، القرحة ، الاضطرابات النفسية والآفات الفطرية والفيروسية المعدية.

طريقة التطبيق (جرعة)

يتم حقنه تحت الجلد في موقع الإصابة ، وتتراوح الجرعة من 0.25 مل إلى 2 مل ، مع الأخذ في الاعتبار التشخيص وشدة مسار المرض.

يتم إعطاء الحقن في تركيبة مع أدوية التخدير ، لأنها مؤلمة للغاية.

لكل جزء من أجزاء الجسم ، يمكن تحديد مقدار معين من التعليق:

  • لمفاصل المرفقين والمعصمين - من 1/2 إلى 1 مل ،
  • لمفاصل الكتف والركبة والكاحل - 1 مل ،
  • لمفصل الورك - من 1 مل إلى 2 مل ،
  • للمفصل القصوي الترقوي - من 1/4 مل إلى 5 مل.

تعليمات خاصة (تحذيرات)

من أجل تجنب ردود الفعل التي لا رجعة فيها للجسم ، استخدم الدواء فقط بعد تعليمات الطبيب.

آثار جانبية

قد تشمل الآثار الجانبية زيادة التهيج ، والتهيج ، والصداع ، والاكتئاب ، وكذلك زيادة الضغط (داخل العين أيضا) ، والتعرق الزائد ، وضمور الجلد ، وضعف العضلات ، والخراجات.

جرعة مفرطة

قد تكون علامات الجرعة الزائدة هي الإمساك أو الإسهال.

نموذج الافراج

تعليق للحقن: إنه سائل لزج عديم اللون ، 5 أمبولات من 1 مل لكل عبوة في صندوق من الورق المقوى.

قد تكون متاحة كحقن.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

الآزويثوبرين مع الاستخدام المطول مع ديبروسبان قد يسهم في ظهور إعتام عدسة العين ، اعتلال عضلي.

المنشطات الابتنائية ، delagil ، ايبوبروفين - تعزيز الآثار الجانبية للدواء.
ديبروسبان يقلل من حدوث الحساسية من المضادات الحيوية أثناء استخدامها.

بالنسبة للزرق ، لا ينصح باستخدام Diprospan مع مضادات الاكتئاب بسبب الاحتمالية العالية لزيادة الضغط داخل العين.

عند استخدام أيزونيازيد مع ديبروسبان ، يلاحظ انخفاض في التركيز. ولعل ظهور الاضطرابات النفسية.

الأدوية المضادة للصرع تقلل من تركيز ديبروسبان - وبالتالي ، يتم تقليل تأثيره العلاجي ، الأمر الذي يتطلب زيادة في جرعة الدواء.

يزيد احتمال الإصابة بالقرحة في الجهاز الهضمي عند استخدام Diprospan في وقت واحد مع الإيبوبروفين ، الأسبرين ، الإندوميثاسين ، البيوتاديون.

الاستعدادات هرمون الاستروجين (بما في ذلك وسائل منع الحمل) تزيد من التأثير العلاجي للديبروسبان. الآثار الجانبية قد تزيد أيضا.

التفاعل الدوائي

يتم تقليل التأثير العلاجي للديبروسبان بشكل كبير أثناء استخدامه مع محفزات أنزيمات الكبد (الباربيتورات ، المهدئات ، مضادات الاختلاج ، مضادات الذهان ، ريفامبيسين ، مدرات البول). لذلك ، يتم إلغاء هذه الأدوية أثناء تناول حقن ديبروسبان.

  • يتم تعزيز التأثير عند دمجه مع هرمون الاستروجين والعقاقير المضادة للحرارة.
  • عند التفاعل مع المستحضرات الديجيتال أو مدرات البول ، يزداد خطر الإصابة باضطراب النظم بشكل كبير.
  • ديبروسبان قادر على تقليل نشاط سكر الدم للأنسولين والعقاقير الأخرى المستخدمة لمرض السكري.

تفاعل الكحول

يؤثر مزيج الديبروسبان والكحول سلبًا على الجهاز الهضمي ويسرع عدة مرات في تشكيل التآكل والقرحة المعدية المعوية. بالإضافة إلى ذلك ، الكحول يقلل بشكل كبير من التأثير العلاجي للدواء. أثناء الحقن من Diprospan ، ينبغي التخلي تماما عن استخدام المشروبات الكحولية.

هل هناك بديل لديبروسبان؟

نظرًا لوجود قائمة رائعة من موانع الاستعمال ، لا تتوفر لجميع المرضى فرصة استخدام Diprospan. في هذه الحالة ، من الضروري البحث عن نظائرها أو طرق بديلة للعلاج. إذا كان الألم في المفصل لا يصيب المريض بالليل ولم يكن هناك تصلب في المفصل عند الحركة ، فيمكن الاستغناء التام عن العلاج الهرموني. الاستخدام الموضعي للمراهم وتناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في أقراص يؤدي إلى انخفاض في الألم.

يفضل استخدام المراهم مثل Nise و Diclofenac و Ibuprofen و Fastum gel وما إلى ذلك ، فإن المرهم له خاصية الحد من آلام البئر في المفاصل الكبيرة. هذا هو الركبة أو الكوع أو القدم (بسبب إمدادات الدم الجانبية المتقدمة بقوة).

من الأفضل استبدال محلول ديبروسبان في المفصل في الحالات الخاصة باستبدال الهيالورونات الصوديوم (على سبيل المثال ، بالتهاب المفاصل العظمي) ، لأن هذا الدواء قادر على تحسين بنية أنسجة الغضاريف.

توافق الأدوية غير الهرمونية مع الأدوية الأخرى أعلى بكثير من ديبروسبان.

هناك نظائرها الهرمونية. هذه هي بريدنيزولون ، هيدروكورتيزون ، بوديزونيد ، سيليستون ، إلخ. في هذه الحالة ، يجب أن نتذكر أن التناظرية الهرمونية غير قادرة على حماية المريض من عواقب غير مرغوب فيها.

يعتمد اختيار علاج أمراض المفاصل على العديد من التفاصيل. وفقط الطبيب المختص قادر على اختيار العلاج المناسب والجرعات اللازمة.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد ديبروسبان؟ يشار إلى الدواء لعلاج الأمراض المعقدة والوحيدة التي يؤدي فيها استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات إلى تأثير سريري كبير. من بينها:

  • صدمة (الدورة الدموية ، السموم الداخلية) ،
  • آفات الأنسجة الضامة الجهازية (بما في ذلك المناعة الذاتية) ،
  • الأشكال الحادة والمزمنة لأمراض المفاصل الالتهابية (التهاب المفاصل ، التهاب الجراب ، وما إلى ذلك) ،
  • رقص صغير ، أمراض القلب الروماتيزمية ،
  • الربو القصبي (حالة الربو) ،
  • عرق النسا ، عرق النسا ، لومباغو ،
  • الحساسية ، الأمراض الجلدية ،
  • سرطان الدم الحاد ، سرطان الغدد الليمفاوية ،
  • أمراض دموية
  • أمراض الرئة الخلالية (بما في ذلك الساركويد) ،
  • وذمة دماغية ،
  • التهاب العصب البصري
  • الرمد التعاطفي ،
  • قصور الغدة الكظرية (الابتدائي والثانوي)
  • التهاب الغدة الدرقية (شكل تحت الحاد) ،
  • تلف الكلى المناعي الذاتي ،
  • السل،
  • أورام الرئة الخبيثة (كجزء من العلاج المركب) ،
  • الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي ،
  • التهاب الكبد،
  • التصلب المتعدد
  • ظروف سكر الدم
  • ندوب الجدرة
  • متلازمة سوء الامتصاص.

تعتمد جرعة ديبروسبان وطريق الإعطاء بشكل كامل على شكل المرض وشدة الأعراض. لا يمكن إعطاء الحقن عن طريق الوريد.

مع العلاج المنهجي ، تكون الجرعة القياسية لحقن ديبروسبان (في معظم الحالات) 1-2 مل. يتم تكرار الحقن حسب الضرورة ، وهذا يتوقف على حالة المريض.

يجب أن تتم الإدارة العضلية للديبروسبان بعمق في العضلات الرئيسية ، لتجنب الدخول في الأنسجة الأخرى (لمنع الضمور).

يدار الدواء عن طريق العضل:

  • في الحالات القاسية التي تتطلب تدابير طارئة - الجرعة الأولية هي 2 مل ،
  • مع أمراض الجلد المختلفة - عادة ما يكون 1 مل من ديبروسبان كافياً ،
  • مع أمراض الجهاز التنفسي - يحدث تأثير الدواء في غضون ساعات قليلة بعد الحقن العضلي للديبروسبان.

مع الربو القصبي وحمى القش والتهاب الشعب الهوائية التحسسي والتهاب الأنف التحسسي ، يتم تحقيق تحسن كبير بعد تناول 1-2 مل من الدواء.

في التهاب الجراب الحاد والمزمن ، تكون الجرعة الأولية للحقن في المتر 1-2 من ديبروسبان. تتكرر الحقن حسب الضرورة.

وفقًا لتعليمات استخدام حقن ديبروسبان ، يجب استخدام دواء عضلي كل أسبوعين إلى أسبوعين ، 1-2 مل.

يتم إعطاء المستحضر داخل المفصل والشريان المفصلي في هذه الجرعات: 1-2 ملل في مفصل الورك والكتف والكاحل والركبة - 1 مل ، الرسغي ، الزندي - 0.5-1 مل ، الفخذي الحلقي ، المشط البلعومي ، القصي الترقوي - 0.25- 5 مل

الحقن داخل المفصل من ديبروسبان بجرعة 0.5-2 مل يخفف الألم ، مما يحد من حركة المفاصل في التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل في غضون 2-4 ساعات بعد تناوله. تختلف مدة التأثير العلاجي ، ويمكن أن تكون شهرًا أو أكثر.

تتراوح الجرعات الموصى بها من ديبروسبان عند حقنها في مفاصل كبيرة من 1 إلى 2 مل ، في المتوسط ​​- 0.5 - 2 مل ، في صغيرة - 0.25 - 0.5 مل.

بالنسبة لبعض الأمراض الجلدية ، يكون من الفعال حقن ديبروسبان مباشرة في الآفة - جرعة الحقن 0.2 مل / سم 2. يتم تقطيع الموقد بالتساوي باستخدام حقنة السل وإبرة رقيقة. يجب ألا يتجاوز إجمالي حجم الدواء الذي يتم إعطاؤه في جميع مناطق الجلد 1 مل لمدة أسبوع واحد.

جرعات مفردة موصى بها من ديبروسبان (الفترة بين الحقن أسبوع واحد) مع التهاب كيسي: مع الكلس 0.25-0.5 مل ، مع حفز - 0.5 مل ، مع محدودية الحركة في إصبع القدم الكبير - 0.5 مل ، مع كيس الزليلي - 0 ، 25-0.5 مل ، مع التهاب الأوتار - 0.5 مل ، مع التهاب المفاصل النقرسي الحاد - 0.5-1.0 مل.

بعد تحقيق التأثير العلاجي اللازم ، يتم اختيار جرعة Diprospan عن طريق الحد تدريجيا من الجرعة الأولية. يوصى بتقليل تركيز البيتاميثازون بسلاسة في محلول الحقن. يستمر الانخفاض في التركيز حتى يتم تحقيق الحد الأدنى من الجرعة العلاجية الفعالة.

كما يتم الإيقاف التام للدواء بعد فترة طويلة من العلاج عن طريق تقليل الجرعة تدريجياً.

عند الحقن (لتقليل آلام الإعطاء) ، يُسمح بخلط ديبروسبان مع مقدار مساوٍ من التخدير الموضعي (محلول هيدروكلوريد البروكائين 1٪ أو محلول هيدروكلوريد 1٪ ليدوكائين) في محقنة (ليس في أمبولة!).

يحظر استخدام الدواء لعلاج مرض غشاء الهيالين عند الأطفال حديثي الولادة ، وإعطاء الحقن للمفاصل غير المستقرة ، والمناطق المصابة وبين الفقرات.

مظهر من الآثار الجانبية وكثافتها يعتمد على جرعة ديبروسبان ومدة الدواء. احتمال الآثار الجانبية مع استخدام واحد هو الحد الأدنى.

  • تطور قصور القلب ، زيادة كبيرة في ضغط الدم (في معظم الأحيان هناك قفزة حادة) ،
  • أمراض عمليات الأيض ، احتباس السوائل في الجسم ،
  • ضعف العضلات بسبب انخفاض في كتلة العضلات نتيجة هدم البروتين ،
  • هشاشة العظام ، وتطور عدم الاستقرار المشترك ،
  • التهاب البنكرياس ، وانتفاخ البطن ، وتآكل في المريء والمعدة والأمعاء.
  • قد يكون هناك نزيف في الجهاز الهضمي ،
  • أمراض الجلد - التهاب الجلد ، ضمور وتخفيف الجلد ، داء المبيضات ، التعرق الزائد ، حب الشباب ،
  • الصداع ، الدوار ، التوتر العصبي المستمر ، تورم القرص البصري ، النشوة أو الميل إلى الاكتئاب ،
  • إعتام عدسة العين ، الزرق ، في حالات نادرة - انخفاض في حدة البصر أو فقدانه التام ،
  • ضمور تحت الجلد ، عمليات معقمة في منطقة الحقن ، تنظيف الوجه.

في أغلب الأحيان ، تظهر الآثار الجانبية لـ Diprospan مع الاستخدام المطول وترتبط بتثبيط وظيفة الغدة النخامية بواسطة البيتاميثازون.

الدواء يقلل من فعالية الأنسولين ، الأدوية عن طريق سكر الدم عن طريق الفم وانخفاض ضغط الدم ، ومضادات التخثر. أنه يضعف عمل مدرات البول ، ويقلل من محتوى الساليسيلات في الدم. يقلل من نشاط المناعة.

جرعة مفرطة

لا تؤدي الجرعة الزائدة الشديدة من ديبروسبان في كثير من الأحيان إلى حالات طارئة ، إلا في حالات الجرعات المرتفعة جدًا أو في حالة الحقن بمرض السكري أو الجلوكوما أو تفاقم آفات التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي. الجرعة الزائدة هي أيضًا خطر مع الاستخدام المتزامن لمستحضرات الديجيتال ، مضادات التخثر غير المباشرة أو مدرات البول التي تفرز البوتاسيوم.

في حالة تناول جرعة زائدة ، من المهم مراقبة طبية خطيرة لحالة المريض. من الضروري الحفاظ على كمية السوائل المثلى والتحكم في محتوى الإلكتروليت في بلازما الدم والبول (وخاصة التوازن في جسم الصوديوم والبوتاسيوم). إذا تم اكتشاف خلل في الأيونات ، فمن الضروري علاج الأعراض.

  • موانع
  • موانع الرئيسي هو فرط الحساسية للمادة الفعالة وغيرها من محتويات الدواء.
  • موانع لعلاج ديبروسبان هي:
  • حساسية قوية للستيروئيدات القشرية الأخرى.
  • التهاب معدي في المفاصل.
  • حساسية عالية للمكونات الإضافية أو الرئيسية.
  • مرض السكري.
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد.
  • الهربس.
  • الأمراض الفطرية أو الفطريات الجهازية.
  • الزهري.
  • جدري الماء

تحظر تعليمات الاستخدام استخدام Diprospan قبل شهرين ، ولمدة أسبوعين بعد التطعيم - وهذا بسبب انخفاض المناعة. هي بطلان الحقن أيضا في مرض الإيدز والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية.

إذا لزم الأمر ، استبدل Diprospan ، نظائرها (قائمة الأدوية):

  1. فلوستيرون (كركا ، سلوفينيا).
  2. Betaspan (ليخيم ، أوكرانيا).
  3. Betaspan Depot (فارماك ، أوكرانيا).
  4. لوراكورت (شركة إكسير للأدوية ، إيران).
  5. سيليستون (شيرينغ بلاو لابو إن في ، بلجيكا).

من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Diprospan والسعر والمراجعات لا تنطبق على نظائرها ولا يمكن استخدامها كدليل لاستخدام العقاقير ذات التركيب أو الإجراء المماثل.

يجب أن تتم جميع المواعيد العلاجية من قبل الطبيب. عند استبدال Diprospan بتناظرية ، من المهم استشارة أخصائي ، قد يكون من الضروري تغيير مسار العلاج والجرعات ، إلخ.

لا تطبيب ذاتي!

ديبروسبان: الآثار الجانبية

مع الاستخدام المطول بجرعات كبيرة ، يمكن أن يكون لـ Diprospan العديد من الآثار الجانبية القوية. يمكن أن يسبب الصداع ، والأرق ، والدوخة ، والتشنجات ، وتغيرات المزاج في تركيبة مع التهيج والقلق ، الذهان مع الهلوسة.

بسبب وذمة القرص العصبي البصري ، قد تتضرر الرؤية ، وقد تظهر إعتام عدسة العين ، مع تطور طويل الأمد للدواء ، قد تتطور العدوى الفطرية أو الفيروسية أو البكتيرية للعينين. ديبروسبان يزيل البوتاسيوم والكالسيوم من الجسم ويحتفظ بالصوديوم والماء ، مما يؤثر على حالة الجهاز القلبي الوعائي وضغط الدم واضطراب ضربات القلب.

تحت تأثير هذا الدواء ، يتغير الأيض ، الذي يؤثر على حالة نظام الغدد الصماء (قد يتفاقم مرض السكري ، قد تنكسر الدورة الشهرية ، وتحدث ضمور قشرة الغدة الكظرية ، متلازمة Itsenko-Cushing ، ويؤدي الديبروسبان إلى هشاشة العظام ، والميل إلى الكسور ، وتمزق الأربطة.

غالبًا ما يكون هناك قرحة في المعدة مع نزيف ، التهاب البنكرياس ، يصبح الجلد أرق ، تلتئم الجروح ببطء ، تفاعلات الحساسية في شكل صدمة الحساسية والوذمة الوعائية ممكنة.

محتوى الموقع: ديمتري ن.

Diprospan (Diprospan)

الدوائية. عقار ديبروسبان هو مزيج من استرات بيتاميثازون قابلة للذوبان وقابلة للذوبان بشكل قليل بالنسبة للإدارة الأولى / المفصلية أو داخل المفصل أو داخل المفصل أو داخل الأدمة وكذلك للإعطاء مباشرة في موقع الآفة.

diprospan لديه نشاط الستيرويدات القشرية عالية بالإضافة إلى ذلك ، فإن نشاط قشر الكالسيوم المعدني ضئيل ، بالإضافة إلى أن الدواء ينظم عملية التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وتوازن الماء بالكهرباء.

يسمح الحجم الصغير لبلورات بيتاميثازون ديبروبيونات باستخدام إبر بقطر صغير (يصل إلى 0.9 ملم) للحقن داخل الأدمة والحقن مباشرة في الآفة.

الدوائية. بيتاميثازون فوسفات الصوديوم هو مكون قابل للذوبان بسهولة يمتص بسرعة من موقع الحقن ، مما يضمن بداية سريعة للتأثير العلاجي.

بيتاميثازون ديبروبيونات هو عنصر قابل للذوبان بشكل مقتصد يتم امتصاصه ببطء من المستودع الذي تم إنشاؤه في موقع الحقن ويوفر تأثيرًا طويل المدى للعقار. ملزمة لبروتينات البلازما - 62.5 ٪. يستقلب في الكبد.

يتم التخلص منه بشكل رئيسي مع البول ، وهو جزء ضئيل - مع الصفراء.

  • - الروماتيزم خارج المفصل (التهاب المفاصل ، التهاب الزليل ، التهاب الأنف ، التهاب التليف الليفي ، التهاب اللقيمة) ، - التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي ، - التهاب المفاصل العظمي بعد الصدمة ، - هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الرثياني الحاد ، التهاب المفاصل الرثياني التحسسي - صدمة (الحروق ، الجراحية ، الصدمة ، قلبية ، سامة) ، - الحساسية والحساسية ، وذمة دماغية ، - التهاب القولون التقرحي ، - التهاب الجلد التماسي التأتبي ، - الصدفية ، - ندبات الجدرة ، - الكولاجين ، - فوق الحاد فشل chechnikovaya - الغيبوبة الكبدية، - التهاب الكبد الحاد،
  • - الأورام الخبيثة.

تعتمد جرعة ديبروسبان على شدة المرض والصورة السريرية..مع مقدمة م / من المخدرات حقن بجرعة 1-2 مل في المنطقة الألوية كل 2-4 أسابيع. يتم حقن ديبروسبان في عمق العضلات.

مع الإدارة داخل المفصل و المفصل يدار الدواء بجرعة 1-2 مل في مفاصل الورك ، في الركبة والكاحل والكتف - 1 مل ، في الزندي ، الرسغي - 0.5-1 مل ، القصية الترقوية ، مشطية ، مشنجية ، بين مفصل - 0.25-0.5 مل.

مع الإدارة داخل الأدمة الدواء مباشرة في الآفة ، يجب ألا تتجاوز جرعة واحدة 0.2 مل / سم 2 ، ويجب ألا تتجاوز الجرعة الأسبوعية أكثر من 1 مل.

للتسلل المحلي يتم استخدام الدواء في الجرعات التالية: مع التهاب كيسي - 0.25-1 مل (مع شكل حاد يصل إلى 2 مل) ، مع كيس الزليلي ، التهاب الأوعية الدموية - 0.25-0.5 مل ، مع التهاب الأوتار - 0.5 مل ، مع التهاب العضل ، التهاب التليف الليفي - 0.5-1 مل.

حقن الدواء غير مؤلم ، ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يلزم إدخال Diprospan مع مخدر.إذا لزم الأمر ، يتم خلط Diprospan في حقنة واحدة (ولكن ليس في زجاجة واحدة) مع أدوية التخدير الموضعي - محلول 1 ٪ من البروكين أو ليدوكائين.

كما هو الحال مع GCS الأخرى ، يتم تحديد الآثار الجانبية عن طريق جرعة ومدة الدواء. ردود الفعل هذه عادة ما يمكن عكسها ويمكن تخفيضها عن طريق خفض الجرعة.من توازن الماء بالكهرباء: فرط صوديوم الدم ، زيادة إفراز البوتاسيوم ، قلاء نقص بوتاسيوم الدم ، زيادة إفراز الكالسيوم ، احتباس السوائل في الأنسجة.

من نظام القلب والأوعية الدموية: قصور القلب الاحتقاني لدى المرضى المعرضين لارتفاع ضغط الدم.

من الجهاز العضلي الهيكلي: ضعف العضلات ، اعتلال عضلي ، انخفاض كتلة العضلات ، تفاقم الأعراض مع الوهن العضلي الوخيم الحاد الوخيم ، هشاشة العظام ، نخر العقيم من رأس الفخذ أو عظم العضد ، الكسور المرضية للعظام الأنبوبية ، تمزق الأوتار ، عدم استقرار المفاصل (بعد الحقن المتكرر).

من الجهاز الهضمي: آفات التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي مع انثقاب ونزيف محتمل لاحقين ، قرحة المريء ، التهاب البنكرياس ، انتفاخ البطن.

الجانب الجلد: ضعف التئام الجروح ، ضمور الجلد ، ترقق الجلد ، النهايات والكيمي ، حمامي جلد الوجه ، زيادة التعرق ، تفاعلات الجلد مثل التهاب الجلد ، الطفح الجلدي ، وذمة وعائية.

من الجهاز العصبي: التشنجات ، زيادة الضغط داخل الجمجمة مع وذمة القرص البصري (عادة بعد العلاج) ، الدوخة ، الصداع ، النشوة ، عدم استقرار الحالة المزاجية ، الاكتئاب (مع ردود فعل ذهانية شديدة) ، زيادة التهيج ، والأرق.

نظام الغدد الصماء: عدم انتظام الدورة الشهرية ، متلازمة كوشينغ ، تأخر نمو الجنين أو نمو الجنين ، ضعف تحمل الجلوكوز ، مظاهر داء السكري الكامن ، زيادة الحاجة للأنسولين أو وكلاء سكر الدم عن طريق الفم.

من جانب الجهاز الرؤية: إعتام عدسة العين تحت المحفظة الخلفي ، وزيادة الضغط داخل العين ، والزرق ، جحوظ.من جانب الأيض: توازن النيتروجين السلبي بسبب هدم البروتين ، داء الشحوم ، بما في ذلك داء المثقبيات الدهني فوق الجافية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات عصبية ، زيادة الوزن.مظاهر أخرى: تفاعلات فرط الحساسية ، بما في ذلك صدمة الحساسية لإدارة الدواء وردود فعل انخفاض ضغط الدم.تفاعلات ضارة أخرى مرتبطة بالإعطاء بالحقن للدواء: حالات معزولة من ضعف البصر مع إعطاء داخل العين في الوجه والرأس ، فرط تصبغ الجلد أو ضمور في الجلد ، ضمور في الجلد والدهون تحت الجلد ألياف ، خراجات معقمة ، التنظيف بعد الحقن (الحقن داخل المفصل) واعتلال المفصل العصبي.

  1. مع الإدارة الوريدية ودورة قصيرة من العلاج ، فرط الحساسية هو موانع الوحيد.
  2. مع الحقن داخل المفصل في الآفة موانع الآفات هي مناطق موبوءة من الآفة ، والمفاصل غير المستقرة ، والتهاب المفصل المفصلي ، والتهاب المفاصل السابق وضعف تخثر الدم.
  3. للاستخدام الخارجي موانع الاستعمال هي الأمراض الجلدية المختلفة ، التهاب الجلد ، الأمراض الجلدية ، الالتهابات البكتيرية ، الفيروسية ، الفطرية للجلد ، حب الشباب.
  4. مع طرق أخرى للإدارة لا يمكن استخدام ديبروسبان في حالة حدوث الأمراض التالية: السل ، القرحة الهضمية ، عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، جدري الماء ، التهاب الوريد الخثاري ، الفشل الكلوي ، السكري ، هشاشة العظام ، الجلوكوما ، الذهان ، الالتهابات الفيروسية ، البكتيرية ، الفطرية ، التهاب الكلية ، التهاب القزحية ، التهاب الوريد الخثاري ، التهاب الرتج قرحة المعدة والاثني عشر ، اختلال وظائف الكلى والكبد ، فترة التطعيم.
  5. أيضا ، هو بطلان تناول الدواء في حالة فرط الحساسية.

التفاعل مع الأدوية الأخرى

موعد واحد الفينوباربيتال ، ريفامبيسين ، الفينيتوين أو الإيفيدرين يمكن أن يعزز التمثيل الغذائي للدواء ، مع الحد من نشاطه العلاجي.

مع الاستخدام المشترك للستيروئيدات القشرية والإستروجين قد تكون هناك حاجة لتعديل جرعة الدواء (بسبب احتمال جرعة زائدة).

استقبال في وقت واحد من Diprospan مع مدرات البول، التي تسهم في القضاء على البوتاسيوم ، يزيد من احتمال نقص بوتاسيوم الدم.

الاستخدام المشترك لل GCS وجليكوسيدات القلب يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب أو التسمم الرقمي (بسبب نقص بوتاسيوم الدم). قد يعزز إفراز البوتاسيومبسبب إعطاء الأمفوتريسين B. قد يؤدي تناول متزامن لمضاد التخثر غير المباشر ومضادات التخثر غير المباشرة إلى حدوث تغير في تخثر الدم ، الأمر الذي قد يتطلب تعديل الجرعة.

في الاستخدام المشترك لل GCS مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الإيثانول والمستحضرات التي تحتوي على الإيثانول ، فمن الممكن أن تزيد من حدوث أو شدة الآفات التآكلية والتقرحية في الجهاز الهضمي.

مع الاستخدام المتزامن للستيروئيدات القشرية يمكن أن تقلل من تركيز الساليسيلات في بلازما الدم ، ويمكن للإدارة المشتركة للستيروئيدات القشرية والسوماتروبين أن تبطئ امتصاص الأخير.

هذا الدواء لا تستخدم أثناء الحمل. إذا كان من الضروري تناول الديبروسبان أثناء الرضاعة ، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية على الفور.

الأعراض. جرعة زائدة حادة من البيتاميثازون لا تشكل أي تهديد للحياة.

إدارة GCS على مدى عدة أيام بجرعات عالية لا تؤدي إلى عواقب غير مرغوب فيها (باستثناء حالات الاستخدام في جرعات عالية جداً أو مع مرض السكري ، الزرق ، تفاقم إصابات الجهاز الهضمي التآكلي والتقرحي أو في المرضى الذين يتلقون العلاج الديجيتال في وقت واحد ، أو مضادات التخثر غير المباشرة أو مدرات البول التي تزيل البوتاسيوم).

علاج. مراقبة دقيقة لحالة المريض أمر ضروري. وتظهر كمية السوائل الأمثل والسيطرة على مستويات المنحل بالكهرباء في بلازما الدم والبول ، في المقام الأول توازن الصوديوم والبوتاسيوم. إذا تم اكتشاف خلل في هذه الأيونات ، فيجب إجراء العلاج المناسب.

صندوق يحتوي على واحد أو خمسة أمبولات شفافة تحتوي على حقنة. أمبولة واحدة تحمل 1 مل من المحلول.

يجب تخزين الدواء في مكان مظلم ، ويجب أن تكون درجة الحرارة في حدود 2 درجة إلى 25 درجة مئوية. يحظر تجميد الدواء. مدة الصلاحية 3 سنوات.

  • في 1 مل من الحل الواردة: - 6.43 ملغ بيتاميثازون ديبروبيونات ، - 2.63 ملغ بيتاميثازون فوسفات الصوديوم.
  • سواغ: ماء ، كلوريد الصوديوم ، بوليسوربات 80 ، ملح الصوديوم ، تريلون - بي ، نيباجين ، بولي إيثيلين جليكول 4000 ، نيبازول ، فوسفات الصوديوم اللامائي غير المستقر و السليلوز كربوكسي ميثيل.

منذ أكثر من عام أصيبت ركبتي بألم (مشيت بصعوبة) قام طبيب جيد بحقن داخل مفصل الديبروسبان ، ومنذ ذلك الحين نسيت مكان ركبتي ...

لا أستطيع أن أقول إنني مسرور بهذا الدواء ، لكن بالتهاب ، خاصة مع الحساسية ، يتكيف بشكل جيد.

يزيل الاحمرار قليلاً ، ولكنه ليس سيئًا بالفعل عندما تتأخر عن مكان ما وتوشك سيارة الأجرة الوصول. لذلك ، ربما ، يمكنك أن أوصي به.

ولكن إذا كان من الصعب عليك المال ، فمن الأفضل أن تجد نظيرًا لأرخص. خلاف ذلك ، فقط انفاق المال ، وقال انه لن يساعد على الإطلاق.

أنا أعاني من الربو والتهاب الأنف التحسسي. بعد إزالة الزوائد اللحمية الأنفية لمدة 4 سنوات ، لم يكن هناك شعور بالرائحة. بعد حقن ديبروسبان ، عادت الرائحة ، والتنفس يتنفس بحرية ولم أقم باستخدام berotek لمدة أسبوعين. الدواء جيد ، لكنني لا أعرف ما إذا كنت سأستخدمه في المستقبل. بطريقة ما لا أريد الجلوس على الهرمونات.

أنا وخز نفسي مرة واحدة في موسم diprospan من الحساسية إلى شيء تزهر. لقد ساعدني ذلك ، شعرت بتحسن كبير. لم ينمو شاربتي ؛ كان كل شيء متوافقًا مع الحيض.

ولكن بعد قراءة كل هذه المراجعات الرهيبة حول حقيقة أنه كان لديه الكثير من الآثار الجانبية وكل ذلك قرر الاستغناء عنه هذا العام.

بالطبع ، حبوب الحساسية ليست ضارة أيضًا (فهي تحرق الكبد وكل ذلك) ولا تساعد ، لكنني أعتقد أنه أفضل من شرب الهرمونات

حسنًا ، هذا دواء هرموني ، لذلك تحتاج إلى اتباع نظام غذائي (على الرغم من أنه ليس حقيقة أنه لن ينتشر). لم أتسبب في أي ردود فعل سلبية ، لكنني استخدمتها مرة واحدة

المخدرات الرهيبة. تسبب لي آلام في بطني ، والتي لم تترك إلا بعد الأكل. لقد ربحت 10 كجم بسبب هذه الحقن. أنا في حالة صدمة

ديبروسبان: السعر

يمكنك شراء ديبروسبان في موسكو بسعر 211.15 روبل لكل أمبولة من محلول الحقن و 213.04 روبل لكل أمبولة تعليق للحقن.

السعر في أوكرانيا: يمكن شراء ديبروسبان بسعر 68 - 494 هريفنيا مقابل 5 أمبولات.

من الممكن شراء ديبروسبان في مينسك بسعر 300،000 - 333،400 روبل بيلاروسي.

ديبروسبان: استعراض

راضون معظم الأطباء والمرضى مع استمرار وسرعة مظهر من مظاهر التأثير العلاجي لاستخدام المخدرات Diprospan. لكن تجدر الإشارة إلى أن التأثير لا يعتمد فقط على الدواء نفسه ، ولكن أيضًا على نوع المرض وشدته ، ووجود الأمراض المصاحبة والعقاقير المستخدمة لعلاجها. في كل حالة ، سيكون تأثير ديبروسبان على الجسم مختلفًا. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار أثناء العلاج ، خاصةً منذ فترة طويلة.

شاهد الفيديو: الحقن الموضعي داخل المفاصل والاوتار مع دمحمد مرتضى روماتيزم كلينك (شهر فبراير 2020).